Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга: причины, симптомы, лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
54654684

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Каким образом формируется извитая артерия?

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока. В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии образуются в грудной полости: левая сонная артерия начинается в дуге аорты, а правая СА (сонная артерия) – в плечевом стволе, затем они разделятся на внешнюю и внутреннюю артерию. Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная артерия). Чаще наблюдаются следующие проявления патологической извитости ВСА и ОСА (общая сонная артерия).

Типы патологий сосудов:

  • S-образная извитость ВСА. К возникновению плавного изгиба по ходу артерии (одного или нескольких) приводит ее удлинение. Неудобства это не доставляет, выявляется обычно неожиданно, во время профилактического обследования. С течением времени сосудистые изгибы усиливаются и могут оказаться перегибами, что неизбежно ведет в будущем к нарушениям в кровотоке.
  • Перегиб сосуда под острым углом – кинкинг. В ряде случаев этот дефект бывает врожденным, в этом случае ребенок с детства может страдать от нарушения кровообращения головного мозга. В прочих случаях развивается из S-образного изгиба артерии при длительной гипертонической болезни и склерозировании сосудов. При этой патологии развивается НМК (нарушение мозгового кровообращения) с развитием вертебробазилярных симптомов: тошнота, рвота, чувство неустойчивости, шумы в ушах, головные боли.
  • Извитость артерии петлеобразная – койлинг. На артерии образуются петли. В этом случае не возникает резкий перегиб, но сила тока крови на этом участке замедляется, в некоторых случаях значительно, причем симптоматика развивается внезапно и непредсказуемо. Приступы зависят от уровня АД, положения больного и других косвенных причин.
Различные формы извитости артерий. Под пунктом "c" - кинкинг

Различные формы извитости артерий. Под пунктом «c» — кинкинг

 

Симптомы и выявление патологической извитости сонных артерий

  1. Разной интенсивности упорные головные боли;
  2. Шумы и звон в ушах, тяжесть в голове;
  3. Мелькание мушек перед глазами, кратковременные обмороки;
  4. Периодические нарушения координации и равновесия;
  5. Периодически возникающий парез верхних конечностей, возможно нарушение речи.

Диагностика заболевания затрудняется тем, что симптомы извитости сонных артерий схожи с другими сосудистыми заболеваниями: инсультами, атеросклеротическими поражениями сосудов, аневризмой артерии.

Для обследования больного применят современные способы для установления диагноза: радиоизотопное и дуплексное сканирование. В основе этих методов — ультразвуковая диагностика и эхосканирование. На более поздних стадиях рентгеноконтрастная ангиография также дает хорошие результаты в определении характера деформации сосуда. Определенная комплексными диагностическими методами гемодинамически значимая извитость ВСА служит основанием для оперативного вмешательства.

Лечение извитости сонных артерий

Патологическую извитость артерий можно излечить только хирургическим способом. В случае, когда выявляется извитость хода ВСА со значительным нарушением гемодинамики, принимается решение о проведении операции. Это сложная операция проводится в специализированных сосудистых центрах хирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

45454666Сосуд расправляется, в этом случае его участок, подвергшийся стенозу или пораженный атеросклерозом (бляшками), укорачивается, чем восстанавливается проходимость артерии. В некоторых случаев операции на ВСА могут оказаться несложными, в других может потребоваться протезирование участка сосуда. Эту операцию проводят при обширном поражении сонной артерии. Когда извитость сопровождается стенозом, применяются баллонные катетеры для расширения участка артерии, подвергнутого сужению и специальные металлические стенты, которые остаются внутри сосуда для того, чтобы препятствовать его повторному сужению.

В подавляющем большинстве случаев после оперативного вмешательства симптомы кислородного голодания мозга исчезают бесследно. Риск для жизни больного при этом минимальный, но для достижения хорошего эффекта от операции следует точно установить причину недуга и обосновать связь извитости артерий с нарушением мозгового кровообращении. Когда установлено, что извитость ВСА не является основной причиной НМК, проводится консервативное комплексное лечение, больные состоят на диспансерном учете под наблюдением врача.

Профилактика заболеваний сонных артерий

Для предотвращения развития патологических изменений в строении стенок сонных артерий необходимо:

  • Контролировать уровень холестерина в крови, исключить из рациона жирную, копченую, соленую пищу;
  • Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от курения, поскольку никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, вызывает их склерозирование и стеноз;
  • Нужно контролировать массу тела, приветствуются умеренные регулярные физические нагрузки;
  • Противопоказана мануальная терапия, поднятие тяжестей, резкие движения головой и профессиональные занятия спортом.

Видео: извитость ВСА на компьютерной томографии

Извитость позвоночных артерий

864486486648

1) Нормальный ход левой ПА
2) S-образная извитость правой ПА

Позвоночные артерии (ПА) также важны для обеспечения кровоснабжения головного мозга. Они располагаются внутри позвоночного столба и подвержены тем же факторам риска, что и артерии сонные. В большинстве случаях патологическая извитость позвоночных артерий является наследственной аномалией, к которой больной постепенно приспосабливается. Проблемы возникают, когда в месте изгиба формируются атеросклеротические бляшки. Чаще других встречается извитость интракраниальных сегментов позвоночных артерий.

При деформации позвоночной артерии возникают различные нарушения мозгового кровообращения, связанные с нарушением просвета сосуда и уменьшения скорости кровотока. Довольно часто перегиб может образоваться у самого погружения артерии в костный канал. Внутри него изгибы совпадают, как правило, со смежными межпозвоночными отверстиями и сочетаются со стенозами, если сосуд сдавлен костными отростками позвонков. Наибольшая извитость ПА  встречается на уровне 1-2 шейных позвонков. В этом месте могут образовываться петли, перегибы, шпоры стенки сосуда, аневризмы.

При сопутствующем атеросклеротическом поражении просвет ПА сужается, чем еще больше нарушается проходимость сосуда. В большинстве случаев у больных может развиться симптоматика синдрома позвоночной артерии, но, поскольку возможно несколько оснований для возникновения этой патологии, для постановки верного диагноза требуется комплексный подход к исследованию сосудов.

Диагностика извитости ПА

Довольно часто патологическая извитость ПА сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: больные жалуются на потерю или снижение слуха, тошноту, сильную головную боль по типу мигрени.

НМК при патологической извитости ПА возникают внезапно. Часто во время сна человек теряет сознание, в этот момент возможна длительная задержка дыхания, беспорядочные движения рук и ног, либо во время бодрствования внезапно темнеет в глазах, возникает ощущение головокружения или состояние неустойчивости, шума и звона в ушах.

Для того, чтобы поставить верный диагноз, врач-невролог должен назначить пациенту дополнительные обследования, которые дадут возможность выбрать верную тактику лечения. Современные достижения медицины позволяют проводить глубокую комплексную диагностику, оценить качество сосудистой стенки, измерить скорость кровотока в ней, определить конкретные места и характер деформаций артерии.

Назначенные обследования, как правило, аналогичны тем, что назначаются при подозрении на извитость сонных артерий:

  1. Компрессионно-функциональные пробы оценивают ресурсы дополнительного кровоснабжения мозга и помогают найти метод защиты мозга на время пережатия сосуда во время проведения хирургической операции;
  2. Ультразвуковая допплерография дает возможность получить данные о проходимости, скорости и направлении потоков крови в позвоночных артерий;
  3. Дуплексное сканирование визуализирует стенки артерий, характер и структуру стеноза, ее состояние;
  4. Допплерография важна при определении резерва гемодинамики мозга при установлении показаний к оперативному вмешательству;
  5. Ультразвуковая допплерография – дает представление о риске закупорки сосудов.
  6. Ангиография сосудов мозга и шеи на МРТ дадут понятие об общем состоянии магистральных сосудов головы;
  7. Контрастная ангиография – важна для решения вопроса о возможности хирургической коррекции ПА;
  8. Отоневрологическое исследование и МРТ могут охарактеризовать состояние мозга перед ангиографическом исследовании.

Лечение извитостей позвоночных артерий

При этой патологии оперативное вмешательство показано, когда возникает угроза острого ишемического инсульта при повреждении 1–го сегмента ПА. В иных случаях больным проводится консервативное симптоматическое лечение, направленное на понижение АД и снятие симптомов кохлео-вестибулярных расстройств. Этот метод не способен исправить дефект артерии, но сможет качественно улучшить жизнь больного. Противопоказаны резкие движения головой, поднятие тяжестей, мануальная терапия, в отличие от шейного остеохондроза, когда по показаниям рекомендуется массаж.

Извитость сосудов мозга

Параллельно с извитостью позвоночных и сонных артерий наблюдаются патологии, связанные с извитостью крупных и мелких сосудов мозга, которые тоже способны вызвать нарушения в кровоснабжении жизненно важных центров. Причины деформации их аналогичны дефектам сосудов, описанным выше. Чаще других страдают артерии основания головного мозга, в том числе виллизиева круга и смежных сегментов. Нередко деформации этих сосудов сочетаются со стенозами. Довольно часто в местах изгибов возникают тромбы, а также окклюзии (непроходимость) артерий. Это состояние вызывает острую ишемию и развитие инсульта того участка головного мозга, за кровоснабжение которого отвечал пораженный сосуд.

Помимо извитости артерий, могут быть изменения в структуре вен головного мозга. Вследствие нарушения нормального оттока крови из тканей мозга возможно развитие патологических процессов, диагностируется венозный застой, причину которого очень сложно определить, поскольку симптоматика заболевания будет схожей с другими сосудистыми нарушениями, независимо от причины развития патологии.

Нарушения венозного кровообращения мозга из-за извитости и стенозов сосудов

Нарушения венозного кровообращения мозга из-за извитости и стенозов сосудов

Симптомы венозного застоя головного мозга и его причины

В зависимости от локализации извитости вены признаки могут отличаться, но в общих чертах симптоматика следующая:

  • Сильная головная боль, сопровождающаяся неврологическими симптомами: тошнота, рвота, изменение сознания, возможно, психомоторное возбуждение. В дальнейшем подключаются очаговые симптомы: парезы, параличи конечностей, эпилептические припадки и прочие осложнения.
  • При возникновении в очаге венозного застоя тромбоза развивается воспаление венозного ствола, возникает тромбофлебит, может подняться температура тела. Очаги воспаления лабильны, могут мигрировать на соседние участки мозга. Если вовремя не оказана помощь, может развиться геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг; отек головного мозга, нередко с коматозным состоянием или летальным исходом.

Причины извитости сосудов головного мозга могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате длительной хронической гипертонической болезни. Признаки заболевания напоминают симптоматику всех прочих сосудистых нарушений головного мозга.

Основной признак венозного застоя – стойкое повышенное артериальное давление, с трудом поддающееся корректировке и постоянная головная боль различного характера – от резкой приступообразной до ноющей. Боль локализуется, как правило, в теменной области и сопровождается нарушениями сознания и эпилептиморфными припадками. Часто случаются носовые кровотечения, которые приносят больным облегчение. Нередко наблюдается боль в глазах, отек белка глаза, расширение глазных вен, полнокровие и извитость вен век, на темени, лбу и висках.

Лечение и профилактика патологий мозга

Для успешного лечения необходимо правильная и своевременная постановка диагноза. При обнаружении венозного застоя необходимо начать борьбу с тромбообразованием. Для этого применяют препараты – антикоагулянты, чтобы снизить вязкость крови и избежать образования тромбов. Чаще других для этой цели используют гепарин по индивидуальной схеме. Кроме того, параллельно назначается лечение по снижению артериального давления и профилактике геморрагического инсульта. При сопутствующем воспалительном процессе показаны антибиотики, при болях врач пропишет анальгетические препараты.

5468846

Больные должны ответственно относиться к назначениям врача, соблюдать все указанные предписания, поскольку в будущем ситуация с большой вероятностью может повториться. После снятия острых симптомов доктор должен оценить ситуацию в комплексе, назначить дополнительное обследование и принять решение о дальнейшей тактике лечения. Если возникает необходимость и оказывается технически возможным, может быть назначено хирургическое лечение для исправления дефекта сосуда. В случае невозможности оперативного вмешательства лечение проводится симптоматическое, больному предписывается вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, строго контролировать АД и систематически получать лечение, направленное на поддержание нормального уровня вязкости крови. Также рекомендуется ежегодно проходить санаторно-курортное лечение в специализированных неврологических санаториях.

***

Больные с патологической извитостью центральных сосудов и сосудов головного мозга должны помнить, что им постоянно нужно контролировать свое самочувствие, регулярно проходить диспансерные обследования, наблюдать за динамикой заболевания и своевременно обращаться к врачу, если что-то изменилось в самочувствии в худшую сторону. Этим они могут минимизировать вероятность развития осложнений и смогут вести полноценную социальную и личную жизнь.

Вывести все публикации с меткой:
Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту! (консультация платная)
Рекомендации читателям интернет-журнала СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
Внимание! Мы не являемся "клиникой" и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также обращаем внимание, что полностью безопасное лечение "по интернету", без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Вы можете увеличить сумму, если ваш вопрос сложный, требует глубокого рассмотрения и/или объемного ответа (напр. подробная расшифровка анализов и т.п.).
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
В конце вопроса не забудьте указать код платежа!
(иначе Вас не смогут идентифицировать)
Оплаченные вопросы обычно обрабатываются в пределах 48 часов
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑
  • Marina Novinskaya

    Добрый день! Лечусь около года, много-много проколола уколов и пропила таблеток. Чувствую себя то лучше, то хуже, головокружение, боли в спине, шум в ушах, парестезии правой руки и ноги. Обратилась к мануальному терапевту, он предлагает мне пройти целый комплекс процедур: карбокситерапия, ударно-волновая терапия, вакуумная терапия, мануальная, гирудотерапия, вытяжение. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить мне этот комплекс и можно ли проводить мануальную терапию при задней трифуркации правой ВСА ( результаты исследований прилагаю)?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! При таких результатах обследований процедуры проводить можно, но нет никакой гарантии, что они дадут результат. К примеру, гирудотерапия вряд ли улучшит кровоток в мозге и избавит от остеохондроза. Может получиться, что Ваше самочувствие не улучшится, но Вы потратите уйму времени и денег на многочисленные процедуры. Более того, учитывая наличие грыж в шейном отделе позвоночника, от мануальной терапии и даже массажа лучше отказаться. Исходя из представленных данных и Ваших жалоб, можно говорить о том, что головокружение и шум в ушах могут быть следствием гипоплазии позвоночных артерий и особенностей развития сосудов мозга, но, с другой стороны, эти симптомы бывают и при патологии шейного отдела позвоночника. Боль в спине и парестезии — наверняка проявления остеохондроза. Лечение может быть направлено на обе проблемы, то есть для улучшения мозгового кровотока Вы принимаете препараты, назначаемые неврологом или терапевтом, и при этом боретесь с остеохондрозом (ЛФК, массаж грудного отдела, ношение воротника Шанца, возможно и вытяжение, если невролог не запрещает, очень хорошо — плавание). Понятно, что заочное мнение, полученное по интернету, не может быть абсолютно верным, но, на наш взгляд, целесообразнее начать с этого. Особое внимание нужно уделить специальной гимнастике и образу жизни, потому что патология позвоночника еще больше усугубляет изменения кровообращения в мозге. Перечисленные Вами процедуры могут в какой-то мере облегчить состояние, но самое верное средство при остеохондрозе — упражнения, которые Вы можете выполнять совершенно бесплатно и находясь дома. Если есть возможность, проконсультируйтесь у сосудистого хирурга, но весьма вероятно, что он тоже порекомендует консервативное лечение. Здоровья Вам!

  • Anatoliy Semenov

    Добрый день!

    Мне 32. На протяжении последних 10-15 лет беспокоят такие симптомы, как: головокружение, головные боли (как правило, с правой стороны в районе виска), мелькание мушек перед глазами, апатия, покалывания в районе сердца, снижение памяти. Вообще, я общительный парень, но в последнее время стал обращать внимание, что мне тяжело поддержать разговор, забываю элементарные слова, каждый раз думаю перед тем как что-то сказать, мне говорят, что я торможу. У меня дикое снижение работоспособности, я не могу собраться и быстро устаю, любое умственное напряжение приводит к появлению каких-нибудь из вышеописанных симптомов. За день я делаю столько, сколько мог сделать раньше за несколько часов. В последнее время нет никакой радости в жизни.

    Был на приеме у разных врачей за эти годы, никакое медикаментозное лечение мне не помогало.

    По УЗДГ:

    — S-образная извитость хода правой ВСА (гемодинамически значимая);

    — Выраженная асимметрия диаметра позвоночных артерий D>S, умеренно выраженные гемодинамически перепады ЛСК между сегментами обеих ПА

    — Расширение диаметра позвоночных вен (больше справа), с ускорением ЛСК по правой ПВ и значительным снижением слева

    — Расширение правой ВЯВ с ускорением и асимметрией ЛСК

    — Асимметрия и ускорение ЛСК по СМА D>S, а также асимметрия Vs по ПМА (мало выраженная), D>S

    По ЭЭГ:

    — Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга

    — Снижение функциональной активности головного мозга

    — Эпи знаков нет

    Также остеохондроз шейного отдела позвоночника в сегменте С4-С5 II периода.

    Разные невропатологи ставили диагнозы: надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. на фоне патологической извитости хода правой ВСА.

    Вопросы:

    — Необходима ли операция в моем случае? И поможет ли она убрать симптомы, если извитость — основная проблема нарушения кровообращения?

    — Возможно ли возвращение нормального функционирования сосудов и кровообращения или только поддержание текущего состояния и «неухудшения»?

    — Какие можете дать рекомендации по поводу питания, я вегетарианец.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! В Вашем случае операция была бы целесообразна. Вполне вероятно, что она избавит Вас если не от всех, то хотя бы от части симптомов, улучшив самочувствие в целом. По поводу возвращения нормального функционирования сосудов прогнозировать что-то сложно, ведь изменений у Вас довольно много и не все они могут поддаваться коррекции. Если Вам будет проведена операция, то только после этого лечащий врач сможет говорить более определенно. Вам следует проконсультироваться у сосудистого хирурга, который сможет определить объем и возможность проведения оперативного лечения сосудистой патологии. Учитывая наличие остеохондроза, который может усугублять кровообращение по сосудам головы, стоит обратить внимание на состояние позвоночника — ЛФК, массаж, плавание. Подробную информацию по лечению остеохондроза может дать врач-невролог, но основа борьбы с заболеванием все-таки специальные упражнения, которые Вы можете освоить и выполнять самостоятельно. Что касается питания, то ничего необычного в рационе Ваше состояние не подразумевает, но поскольку Вы вегетарианец, а вегетарианство не приветствуется официальной медициной, то стоит делать упор на белковые продукты и составляющие, богатые витаминами и микроэлементами. Здоровья Вам!

  • Krust9i

    Здравствуйте! Недавно сделала УЗИ шеи, заключение: асимметрия диаметров, объёмного кровотока с преобладанием правой позвоночной артерии (коэф. асимметрии по Vvol=45%). Сонные артерии б/о». Скажите, пожалуйста, что такое б/о?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Б/о — значит, без особенностей, то есть, сонные артерии в порядке.

  • Галина

    Здравствуйте. В июле 2015 прошла обследование, заключение: атеросклероз прецеребральных артерий. Патологическая извитость левой позвоночной артерии с признаками септального стеноза и стеноза в устье 75%. Препараты которые рекомендовали (хортил, конкор, аторвастатин) принимаю. Шум в ушах не проходит, он то уменьшается, то наоборот усиливается( в этот момент очень плохо слышу) головные боли тоже не проходят. Почему-то усилились боли слева возле лопатки ( иногда просыпаюсь от этой боли, невозможно лежать) часто бессонница. Что можно еще порекомендовать мне в данном случае?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Вы принимаете все необходимое, но можно еще проконсультироваться у сосудистого хирурга.

  • Liliya Popova

    Здравствуйте, 9 лет назад попала в ДТП, компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, сотрясение головного мозга. Месяц назад сделала МРТ грудного отдела позвоночника. Заключение: мр картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, остеохондроз спондилез спондилоартроз дорзальная левосторонняя th5 th6 th7 th8 медианная th11 th12 протрузии дисков. Назначили Амелотекс, Комплигам, массаж (воротниковой зоны). УЗДГ сосудов шеи: гиперперфузия превышает возрастную норму на 37 процентов. Сегодня сделала МРТ головы: 1)вены и венозные синусы головного мозга. заключение: МРТ признаки снижения кровотока по верхнему сигмовидного синуса. 2)головной мозг: МРТ данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Микрокиста шишковидной железы, в шишковидной железе определяется микрокиста с четкими неровными контурами размерами 0, 1*0,2 см. 3)мр ангиография интракраниальных артерий. мра данных за наличие артериовенозных мальформаций аневризматическое расширение патологического систематического сужения интракраниальных артерий не выявлен. мр-картина дополнительного с-образного изгиба правой позвоночной артерии; петлеобразного изгиба экстракраниального отдела правой внутренней сонной артерии (койлинг). вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужение просвета по обеим. задним соединительным артериям. Скажите пожалуйста, могу ли я настаивать на МСЭ и получить группу инвалидности? Требуется ли операция по удалению кисты и петли позвоночной артерии?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Киста шишковидной железы, равно как и извитость или изгиб сосудов не являются поводом для установления группы инвалидности. Киста, как правило, не требует никакого лечения, поскольку не проявляется никакими симптомами, а необходимо лишь наблюдение для контроля ее размеров. Если наличие изгиба позвоночной артерии и койлинга сонной дают симптоматику, то сначала назначается медикаментозное лечение, а невролог и сосудистый хирург рассматривают целесообразность хирургического лечения. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, поэтому Вам так или иначе нужно посетить врача.

  • Мария

    Здравствуйте! Прошла МРТ и вот такое заключение: незначительная асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий, киста глоточной миндалины. У меня постоянно головные боли, шум в ушах, головокружение, посоветуйте к какому врачу обратиться и страшно ли это?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Вам нужно обратиться к неврологу, поскольку жалобы могут быть связаны не только с асимметрией кровотока по позвоночным артериям. При необходимости доктор назначит дополнительные обследования.

  • НИКОЛАЙ УС

    Здравствуйте! Сделала ультразвуковое исследование сосудов и заключение такое s-образная патологическая извитость правой внутренней сонной артерии в средней трети, асимметрия диаметров ПА /D>S/. Что это значит и лечиться ли?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! S-образная извитость внутренней сонной артерии могла сформироваться еще до рождения либо уже после на фоне различных заболеваний. Асимметрия диаметров позвоночных артерий также может быть следствием врожденной патологии (гипоплазия артерии), либо нарушений в шейном отделе позвоночника и т. д. Лечение извитости может быть и хирургическим. Вам следует посетить невролога или сосудистого хирурга, которые объяснят, как следует лечиться и есть ли в этом необходимость.

  • Ирина

    Здравствуйте! У моего папы (возраст 48 лет) диагностировали 5 лет назад грыжу шейного отдела позвоночника диск С5-С6. В этом году весной начались перепады давления, высокого (170 на 110) и низкого (90-60). Начались очень сильные головокружения, в период приступов на левом боку лежать невозможно, а так каждый день головокружения. Давящие боли в голове, ощущения как мурашки, потемнения, голова «как чугунная». Инсульт исключали по МРТ и КТ. Делали дуплексное сканирование артерий дуги аорты+ТКДС: Эхо признаки макроангиопатии. Деформация хода ВСА слева. Косвенные признаки остеохондроза (точное описание есть). Может ли быть такое самочувствие с постоянным головокружением от грыжи шейного отдела или это сосудистое заболевание? Какое обследование еще пройти для уточнения состояния сосудов? Как можно облегчить это состояние? Заранее спасибо за ответ!Извините за беспокойство!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Конечно, такое самочувствие может быть обусловлено грыжей, тем более, что при патологии позвоночника часто есть и сосудистые изменения как ее следствие. Для уточнения диагноза можно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиографию для исследования сосудов. Облегчить состояние может помочь невролог, который назначит соответствующее консервативное лечение, но нередко требуется и проведение операции. Вашему отцу нужно сходить к специалисту, который все разъяснит подробнее.

      • Ирина

        Спасибо за ответ!

  • Faina

    Здравствуйте! Заключение МРТ: аневризма ВСА слева. Аномалия Арнольда-Киари 1. Базилярная импрессия.
    Можно ли при таком диагнозе принимать такие препараты как: Аскорутин, Детралекс?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Любые сосудистые препараты в таких случаях должен назначать врач очно, поэтому Вам следует проконсультироваться у сосудистого хирурга или невролога.

  • Maksim Bezmenov

    Здравствуйте, маму беспокоят постоянный шум в ушах + гипертония (с гипертонией наблюдается у кардиолога регулярно), болит шея. Возраст 63 года.

    Результат УЗИ (только то что не в норме):

    — Проксимальный, гемодинамически значимый изгиб левой ОСА с ускорением кровотока до 175 см/м
    — Признаки экстравазильной компрессии ПА с обеих сторон
    — Гемодинамически значимые проксимальный изгиб правой ПА и значительный изгиб в костном канале
    — Небольшая гипоплазия левой ПА без нарушения гемодинамики

    Один врач сказал что можно не беспокоиться и через 1.5 года обследоваться еще раз.
    Другой врач сказал что нужна срочная операция и операция будет сложной.
    Третий сказал что операция нужна, но не срочно и должна быть легкой.

    Также сказали что нужно класть в стационар и провести более полное обследование.

    Мама вся в волнении не знает что думать и что делать. Я понимаю, что интернет консультация в таких сложных вопросах недостаточна. Но подскажите, пожалуйста, по результатам исследований примерную ситуацию состояния, чтобы я ориентировался. И если знаете, клиники Москвы куда стоит обратиться за исследованием и операцией, если таковая понадобиться. Спасибо большое за любые советы заранее!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Каждый врач прав по-своему, но скорее всего срочности в операции нет, есть время к ней подготовиться. Конечно, заочно нельзя дать однозначный ответ. Информации по клиникам мы не даем.