Ноотропы: действие, показания, список современных и эффективных, отзывы

©  Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Ноотропы — группа психотропных препаратов, воздействующих на высшие функции мозга и повышающих его устойчивость к негативным экзогенным факторам: чрезмерным нагрузкам, интоксикации, травмам или гипоксии. Ноотропные средства улучшают память, повышают интеллект, стимулируют познавательную деятельность.

С древнегреческого языка термин «ноотропы» означает «стремление к мышлению». Впервые это понятие ввели в прошлом столетии фармакологи из Бельгии. Церебропротекторы активизируют нейрометаболические процессы в головном мозге и повышать общую резистентность организма к действию экстремальных факторов.

Ноотропы не были выделены в самостоятельную фармакологическую группу, их объединили с психостимуляторами. В отличии от последних ноотропные средства являются антигипоксантами, но не оказывают негативного воздействия на организм, не нарушают активность головного мозга, не влияют на двигательные реакции, не обладают снотворным и анальгезирующим действием. Ноотропы не повышают психофизическую активность и не вызывают фармакологическую зависимость.

Все ноотропные средства подразделяют на 2 большие группы:

• «Истинные» ноотропы, оказывающие единственный эффект — улучшение памяти и речи;
• «Нейропротекторы», обладающие противогипоксическим, успокоительным, противосудорожным, миорелаксантным эффектами.

Ноотропы оказывают первичное действие, которое заключается в непосредственном влиянии на структуры нервной системы, и вторичное действие, направленное на улучшение микроциркуляции в головном мозге, профилактику тромбозов и гипоксии. Ноотропные средства стимулируют обменные процессы в нервной ткани и нормализуют их при ишемии, отравлении и травматическом повреждении.

В настоящее время фармакологи разрабатывают и синтезируют новейшие ноотропные препараты, имеющие меньше побочных эффект и являющиеся более эффективными. Они отличаются малой токсичностью и практически не вызывают осложнений. Терапевтический эффект ноотропов развивается постепенно. Принимать их следует непрерывно и длительно.

Ноотропы нового поколения применяют в различных медицинских сферах: педиатрии, акушерстве, неврологии, психиатрии и наркологии.

Механизм действия

Ноотропы оказывают прямое воздействие на ряд функций головного мозга, активизируют их, стимулируют умственную деятельность и процессы запоминания. Они облегчают взаимодействие правого и левого полушарий, а также основных центров, расположенных в коре головного мозга. Ноотропные средства омолаживают организм и продлевают жизнь.

Нейрометаболические церебропротекторы – ноотропные лекарственные средства, получившие второе название благодаря своему биогенному происхождению и влиянию на клеточный метаболизм. Эти медикаменты повышают утилизацию глюкозы и образование АТФ, стимулируют биосинтез белков и РНК, подавляют процесс окислительного фосфорилирования, стабилизируют мембраны клеток.

Механизмы действия ноотропов:

• Мембраностабилизирующий;
• Антиоксидантный;
• Антигипоксический;
• Нейропротективный.

В результате курсового применения ноотропных средств улучшаются мыслительные и познавательные процессы, повышается интеллект, активизируется метаболизм в нервной ткани, повышается резистентность головного мозга к негативному воздействию эндогенных и экзогенных факторов. Церебровазоактивные препараты обладают также особым механизмом сосудорасширяющего действия.

Эффективность ноотропов повышается при их комбинации с ангиопротекторами и психостимуляторами, особенно у ослабленных лиц.

Ноотропные препараты чаще всего назначают пожилым людям и детям. В старости необходимо корректировать нарушенные функции интеллекта: внимание и память, а также повышать творческую активность. Детям нейрометаболические стимуляторы помогут в борьбе с задержкой умственного развития.

Основные эффекты

Ноотропные средства оказывают на организм человека следующее воздействие:

спектр действия ноотропов

1. Психостимулирующее — стимуляция функций головного мозга у психически инертных лиц, страдающих гипобулией, апатией, психомоторной заторможенностью.
2. Антигипоксическое — формирование устойчивости клеток мозга к дефициту кислорода.
3. Седативное — успокаивающее, притормаживающее действие на организма.
4. Антиастеническое — устранение симптомов астенического синдрома.
5. Антидепрессивное — борьба с депрессией.
6. Противоэпилептическое — предупреждение судорог, потери и спутанности сознания, поведенческих и вегетативных расстройств.
7. Ноотропное — стимуляция познавательной деятельности.
8. Адаптогенное — выработка резистентности организма к воздействию негативных факторов.
9. Вазовегетативное — ускорение мозгового кровотока и устранение основных симптомов нейроциркуляторной дистонии.
10. Липолитическое — использование жирных кислот в качестве источника энергии.
11. Антитоксическое — нейтрализация или выведение из организма различных токсических веществ.
12. Иммуностимулирующее — укрепление иммунитета и повышение общей резистентности организма.

Показания и противопоказания

Показания для применения ноотропных средств:

• Психоорганический синдром – обширная группа болезней, проявляющихся дистрофическими изменениями нервной ткани. К ним относятся деменция различной этиологии, нейроинфекция, эпилепсия, паркинсонизм, ишемический инсульт, ДЦП.
• Хронический алкоголизм с абстинентным синдромом или делирием.
• Наркомания.
• Коррекция нейролептического синдрома.
• Астения невротического или органического происхождения: астенодепрессивный и астеноневротический синдромы, вегето-сосудистая дистония, бессонница, мигрень, эмоциональная лабильность.
• Соматовегетативные расстройства.
• Нарушения мочеиспускания нейрогенного происхождения.
• Хроническая цереброваскулярная недостаточность.
• Неврозоподобные и невротические расстройства.
• Хроническая психопатология: неврозоподобные расстройства, шизофрения, депрессивные состояния, олигофрения у детей.
• Серповидноклеточная анемия.
• Органический мозговой синдром у пожилых людей.
• Комплексная терапия офтальмологической патологии.

Ноотропы противопоказаны лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к основному действующему веществу препарата, выраженным психомоторным возбуждением, печеночно-почечной недостаточностью или булимией, а также перенесшим острый геморрагический инсульт, страдающим хореей Геттингтона, имеющим тяжелое нарушение функции почек, беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, возникающие на фоне лечения ноотропными препаратами:

1. Гипервозбудимость,
2. Слабость,
3. Бессонница,
4. Беспокойство, тревога,
5. Диспепсические симптомы,
6. Гипотензия,
7. Гепато- или нефротоксичность,
8. Эозинофилия,
9. Частые приступы стенокардии,
10. Судороги, эпиприпадки,
11. Нарушение равновесия,
12. Галлюцинации,
13. Атаксия,
14. Спутанность сознания,
15. Лихорадка,
16. Тромбофлебит и боль в месте введения,
17. Двигательная расторможенность,
18. Ощущение жара и гиперемия лица,
19. Высыпания на лице и теле по типу крапивницы.

Описание препаратов

Список лучших ноотропных препаратов, получивших широкое распространение во врачебной практике:

• «Пирацетам» оказывает позитивное воздействие на метаболические процессы в головном мозге. Препарат назначают для лечения головокружения, улучшения памяти, коррекции дислексии, церебростении и энцефалопатии у детей. «Пирацетам» является скоропомощным средством при абстинентном синдроме и делирии у алкоголиков. Его применяют при вирусных нейроинфекциях и в комплексной терапии инфаркта миокарда.
• «Винпоцетин» – нейрометаболическое средство, расширяющее сосуды мозга и улучшающее микроциркуляцию. Препарат снабжает ткани мозга кислородом и питательными веществами, снижает системное артериальное давление. Таблетки «Винпоцетин» разжижает кровь и улучшают ее реологические свойства. Лекарство оказывает антиоксидантное и нейропротекторное действие. Сначала препарат вводят внутривенно капельно в течение 14 дней, а затем переходят к пероральному приему таблеток.
• «Фенибут» назначают больным с астенией, неврозами, бессонницей, дисфункцией вестибулярного аппарата. Детям «Фенибут» помогает справиться с заиканием и тиками. Препарат нормализует метаболизм в тканях, обладает психостимулирующим, антиагрегантным и антиоксидантным действием. «Фенибут» малотоксичен и не аллергичен.
• «Пантогам» – эффективное ноотропное средство, широко применяемое для лечения детей. Основным действующим веществом лекарства является витамин В 15. Это физиологически активное вещество, обнаруживаемое практически во всех растениях и продуктах.
• «Фенотропил» – препарат последнего поколения, пользующийся популярностью как у пациентов, так и у врачей. Он обладает выраженным адаптогенным эффектом и повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат не вызывает зависимости. Его часто рекомендуют студентам во время подготовки к сессии.
• «Фезам» – ноотропный препарат, предназначенный для комплексного лечения нарушений мозгового кровообращения. Он оказывает эффективное воздействие на нервную систему, улучшает микроциркуляцию мозга, расширяет кровеносные сосуды, стимулирует функционирование органа слуха и зрения. «Фезам» устраняет последствия гипоксии, снимает головную боль, борется с головокружением и амнезией. Лица, перенесшие инсульт, энцефалит или ЧМТ, принимает «Фезам» длительно. Он помогает больным быстро восстановиться и устраняет негативные последствия патологий. «Пирацетам» и «Циннаризин», входящие в состав лекарства, расширяют сосуды головного мозга, улучшают питание мозга, обмен белков и углеводов, стимулирует местный кровоток, снижает вязкость крови. Благодаря обоим компонентам антигипоксическое действие и антиагрегантная активность усиливаются, метаболизм в клетках нервной системы улучшается.
• «Циннаризин» – ноотропный препарат, укрепляющий стенки сосудов мозга, и вызывающий их дилатацию, не изменяя показателей артериального давления. «Циннаризин» оказывает сенсибилизирующее действие, подавляет нистагм и является эффективным профилактическим средством против укачивания. Он расширяет мелкие артерии и периферические капилляры. Препарат выпускает в единственной лекарственной форме — в виде таблеток для перорального применения. «Циннаризин» назначают не только для лечения цереброваскулярной недостаточности, но и для профилактики приступов мигрени и кинетозов. Лекарство купирует симптомы вегетососудистой дистонии и гипертензии: шум в ушах, слабость, головную боль, головокружение. «Циннаризин» применяют для облегчения состояния в климактерический период. Препарат нормализует сон, снимает раздражительность, головную боль, устраняет приливы.
• «Церебролизин» – комплексное ноотропное медикаментозное средство, которое прошло клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безопасность. Выпускают лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. «Церебролизин» назначают для лечения пациентов с различными формами психических и неврологических заболеваний. Согласно отзывам, «Церебролизин» активизирует процессы умственной деятельности и повышает настроение. Длительное применение препарата улучшает процессы запоминания, повышает концентрацию внимания и способность к обучению.
• «Актовегин» – антигипоксант, предназначенный для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга и способствующий быстрому заживлению ран. Лекарство используют для профилактики и терапии лучевых поражений кожи, периферического сосудистого нарушения, диабетической полинейропатии. «Актовегин» выпускают в таблетках для перорального применения, а также в виде раствора для внутримышечных, внутривенных и внутриартериальных инъекций. Гель, мазь и крем «Актовегин» используют местно.

Отзывы о ноотропах пациентов

Большинство отзывов о ноотропных препаратах являются положительными, что обусловлено их эффективностью при различных сосудистых нарушениях. Ноотропы нормализуют состояние пациентов на долгое время, устраняя симптомы цереброваскулярной недостаточности.

Мария: Препарат «Фенибут» помог мне справиться с тяжелой жизненной ситуацией, которая сначала заставила меня впасть в депрессию, а затем полностью лишила покоя и сна. Мне хотелось все время плакать и кричать навзрыд. «Фенибут» прописал моему ребенку невролог. Ознакомившись с инструкцией, я решила его пропить. Таблетки вернули мне сон, спокойствие и умиротворенность. Нервозность, раздражительность и тревожность больше не мучают меня. Мой ребенок после лечения «Фенибутом» стал лучше спать. Он больше не устраивает мне беспричинных истерик. Этот препарат я бы посоветовала лицам, страдающим бессонницей, апатией ко всему, депрессией. Для меня «Фенибут» – лучшее ноотропное средство!

Олег Анатольевич: «Пирацетам» – классический, истинный ноотропный препарат, оказавший на мой организм самое благоприятное воздействие. Долгие годы я страдаю артрозом, хондрозом, вегето-сосудистой дистонией. Проблемы с позвоночником и сосудами привели к тому, что мозг перестал регулярно получать кислород и необходимые ему питательные вещества. После первых трех дней приема «Пирацетама» у меня появилась сонливость, которая незаметно прошла самостоятельно, а вместе с ней тревожность, напряженность и апатия. В организме появилась удивительная легкость. Мозг стал работать намного лучше, улучшилось внимание и память, повысилась работоспособность. Заметно и стабильно улучшилось настроение, оно стало ровным и позитивным в течение всего дня. Это дорогого стоит!

Дмитрий: Головная боль меня мучает с детства. А не так давно появились приступы паники, учащенное сердцебиение, пульсация в висках. Невролог прописал мне ноотропный препарат «Фезам». Принимать его нужно курсом по одной таблетке три раза в день. Я выпивал таблетку во время приступа, после чего пульс приходил в норму, исчезала головная боль, притуплялась тревога. Кроме того, я заметил, что «Фезам» отлично помогает от тошноты, укачивания в транспорте и головокружения. Пью этот препарат редко, но он всегда помогает. Рекомендую всем, кто тревожится и часто нервничает.

Зинаида: «Пикамилон» я принимала с профилактической целью. Организм не всегда быстро восстанавливается после физических или психических нагрузок. Ноотропные средства ускоряют процесс исцеления. «Пикамилон» улучшает психическое состояние, повышает резистентность нервной системы к агрессивным воздействиям, применяется при депрессии, тяжелых физических нагрузках. Этот безобидный препарат мне всегда помогает. Кроме того, это отличное соотношение цена-качество. Стоимость таблеток «Пикамилон» составляет 80-100 рублей, а раствора для инъекции — 120 рублей. В общем, я довольна!

Большинство отзывов о применении ноотропов для детей положительные. Спустя 10 дней после начала лечения у детей улучшается сон, он становится глубоким и долгим. Они лучше сосредотачиваются на учебе и воспринимают учебный материал. Новейшие ноотропные средства хорошо переносятся детьми. Единственным минусом препаратов данной группы является их способность вызывать сонливость и вялость в первые дни лечения.

Видео: мини-лекция – мнение о ноотропах

материалы по теме:

Нейропротекторы: действие, применение, группы, перечень препаратов Средства для улучшения памяти и работы мозга: препараты, витамины, продукты, народные методы Эффективные препараты для сосудов головы: лекарственный обзор от СосудИнфо

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.