Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Что значит сердечно-сосудистая дистония и где найти наиболее полную информацию о ней? Вероятнее всего, здесь дело будет касаться нейроциркуляторной дистонии (вегето-сосудистой дистонии) и других названий этого обширного и распространённого симптомокомплекса.
Скорее, под таким названием подразумевается кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (вегето-сосудистой дистонии), существовавший в старом классификационном справочнике.
Что значит эта «таинственная» болезнь?
Сердечно-сосудистая дистония – эта также симптомокомплекс, характеризующийся богатой клинической картиной, когда человек на вопрос «что беспокоит?», определённо ответить не может, хотя жалоб предъявляет много. Это могут быть:
- Понижение или повышение артериального давления;
- Резкое изменение цвета лица;
- Приступы нехватки воздуха;
- Частые обморочные состояния;
- Тахикардия или брадикардия;
- Головные боли, связанные с метеорологическими условиями (как правило, больные плохо переносят изменение атмосферного давления);
- Головокружения, особенно при резких поворотах головы;
- Нарушение терморегуляции, что особенно ярко проявляется у детей в период инфекционных процессов.
- Реакции психогенного характера (раздражительность, возбудимость, плаксивость, страх);
- Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (поносы или запоры, метеоризм, тошнота);
- Дискинезия желчных путей;
- Сердцебиение и одышка.
Однако самым главным симптомом заболевания больные считают боль в сердце (кардиалгии). Именно эти боли при отсутствии явной патологии и указывают на наличие нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому или смешанному типу. В связи с этим рекомендуем изучить более развернутый материал о нейроциркуляторной дистонии.
Нейроциркуляторная дистония устанавливается на основании всестороннего обследования коллегиально с привлечением смежных специалистов:
- Кардиолога, с которого обычно всё и начинается;
- Эндокринолога для исключения заболеваний, связанных с функцией надпочечников, гипоталамуса и щитовидной железы;
- Офтальмолога для исследования состояния сосудов глазного дна.
Больной сдаёт общие анализы крови и мочи, биохимический анализ, проходит необходимые инструментальные исследования (ЭКГ, ФКГ, эхоКГ, реоэнцефалография).
В обязательном порядке пациент подлежит ультразвуковому исследованию (почки и сердце). Иногда при УЗ-диагностике сердца обнаруживается пролапс митрального клапана. Он характеризуется пролабированием (прогибание) клапанных створок в левый желудочек во время его сокращения.
К возникновению пролапса часто предполагает наследственность и функциональные особенности вегетативной нервной системы.
«Начальница» всех органов
Обычно мы считаем сердце независимым «мотором», обеспечивающим жизнь человека. Однако работа сердечной мышцы и клапанного аппарата целиком и полностью подчинена деятельности вегетативной нервной системы, то есть, можно сказать «как она захочет, так и будет», ведь это ВНС иннервирует сердце. Контроль свой она осуществляет с помощью двух отделов: симпатического и парасимпатического, которые должны «дружно» следить за состоянием органов, но «дружба» часто не получается и начинается «соревнование», где каждый пытается быть первым и подавить другого. В результате такого несогласованного поведения и возникает сердечно-сосудистая дистония, которая по МКБ 10 (Международный классификатор болезней) квалифицируется как нейроциркуляторная астения или синдром вегетативной дистонии.
Диагностируется подобная патология ещё в детском возрасте, ибо заметив симптомы непонятной болезни, обеспокоенные родители предполагают серьёзные заболевания сердца и начинают активное обследование.
Особенности течения у детей заключаются в замедленном физическом развитии, вид у них болезненный. Банальная простуда протекает с высокой температурой, после падения которой, следует длительный субфебрилитет.
Пубертатный период для ребёнка всегда непростой. Перестройка организма, изменение гормонального фона усугубляет течение сердечной дистонии у подростков, клиническая картина насыщается дополнительной симптоматикой, связанной с энергичной функцией эндокринной системы. Часто проявление нейроциркуляторной дистонии в таком возрасте сами больные и родители принимают за признаки другой болезни, что естественно, ввиду снижения работоспособности, успеваемости в школе и рассеянного внимания. Однако эти и другие симптомы (бледность, потливость, сердцебиение) – обычные явления для нейроциркуляторной дистонии подросткового возраста.
Где скрыта причина?
Семейный аспект присутствует у большей части всех заболеваний человека. Вегетативных расстройств это касается в первую очередь, поэтому одной из главных причин возникновения сердечной дистонии является наследственный фактор. Кроме этого предпосылками сбоя в работе вегетативной нервной системы могут быть:
- Гормональные нарушения (в данном случае, связь двусторонняя: гормональный статус может быть причиной дистонии, а функциональный сбой вегетативной нервной системы способен вызвать гормональный дисбаланс);
- Патология беременности, гипоксия плода, родовые травмы часто дают нейроциркуляторную дистонию у детей впоследствии;
- Психоэмоцинальное состояние и темперамент;
- Психотравмирующие ситуации в семье и в детском коллективе;
- Перенесённые нейроинфекции и черепно-мозговые травмы;
- Стресс, связанный с переменой обстановки;
- Смена климатического пояса.
Что можно ожидать от сердечной дистонии?
Нейроциркуляторная дистония – болезнь на всю жизнь, протекать может скрыто (латентно), может давать редкие рецидивы, а может беспокоить постоянно. Следует иметь в виду, что в силу неблагоприятных ситуаций или с возрастом, ССД может иметь определённые последствия:
- При наличии пролапса в редких случаях может развиться бактериальный эндокардит;
- Нарушение сердечного ритма;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Артериальная гипертензия.
Однако осложнения при такой форме нейроциркуляторной дистонии крайне редки и, в целом, прогноз благоприятный. Случаи «самоизлечения» также имеют место в данной патологии. Тот же подростковый возраст может стать переломным моментом, ведь не зря зачастую можно услышать, что «ребёнок перерос болезнь».
Аналогичная ситуация создаётся при беременности и после родов. Во время вынашивания ребёнка течение дистонии становится острым и мучительным, зато после его рождения многие женщины забывают о болезни.
Гормональная перестройка в подобных случаях играет решающую роль.
Режим и лечение
Прежде чем назначается лечение, должны быть определены критерии: что можно, чего нельзя, как питаться и как организовать работу и досуг. Если такой диагноз выставлен ребёнку школьного возраста, то, как правило, он не занимается в основной группе на уроках физкультуры. Однако вести малоподвижный образ жизни, значит, ситуацию усугубить ещё больше, поэтому такие дети занимаются в группах лечебной физкультуры, где осуществляется контроль дыхательной и сердечной деятельности. Взрослые подобные мероприятия проводят самостоятельно.
Соблюдению режима труда и отдыха при наличии дистонии также отведена не последняя роль. Спать таким людям необходимо не менее восьми часов, поэтому недосыпания и перегрузки (особенно в ночное время) противопоказаны. Лучшему засыпанию помогут пешие вечерние прогулки, тёплая валериановая ванна и горячее молоко с мёдом перед сном.
Диета должна быть полноценной, но не раздражающей. Острые, копчёные, жареные блюда, необходимо, если не исключить, то хотя бы ограничить. Желательно употреблять свежевыжатые соки богатых витаминами фруктов и овощей. Полезны салаты из продуктов, содержащих калий.
А вот крепкий кофе и чай лучше заменить специальными лекарственными сборами, которые в большом ассортименте предлагает аптечная сеть. Можно и самостоятельно собрать и высушить – польза тройная: приятная прогулка на природе, знакомство с лекарственной флорой умеренных широт, поступление в организм веществ, обладающих целебными свойствами.
Что добавит врач
Чтобы «поставить на место» вегетативную систему или хотя бы сдержать её неадекватное «поведение», нельзя игнорировать физиотерапевтическое лечение и применение медикаментозных средств. Как правило, такие процедуры назначает врач, и он же прописывает препараты, регулирующие работу ВНС.
Очень действенной мерой борьбы с недугом признана процедура иглоукалывания. Электросон, электрофорезы с бромом и валерианой, циркулярный душ также помогают улучшить качество жизни больного.
Антидепрессанты и транквилизаторы растительного происхождения безобидны, зато прекрасно успокаивают нервную систему и обеспечивают здоровый сон. Правда, в некоторых случаях больные нуждаются в назначении синтетических лекарственных средств этой группы, которые принимаются по схеме и требуют осторожности.
К применению медикаментозных средств, снижающих или повышающих артериальное давление также необходимо подходить обдуманно. В противном случае можно не только не получить ожидаемый эффект, то и создать опасную для жизни ситуацию.
Всё в ваших руках
Для того, чтобы взять верх над вегетативными расстройствами, нужно просто попробовать:
- Избегать физических перенапряжений;
- Обеспечить нормальный сон;
- Научиться справляться с психическими нагрузками;
- Заниматься лечебной физкультурой;
- Лечиться народными средствами и лекарственными препаратами, назначенными врачом.
Больной дистонией всякого рода обязан никогда не приобретать вредные привычки и вести здоровый образ жизни. В этом залог его благополучия.
Видео: о сосудистой дистонии в программе “Философия здоровья”
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
