Электрокардиография (ЭКГ): основы теории, снятие, анализ, выявление патологий

Все материалы на сайте публикуются под редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
546846848

Примененный в практических целях в 70-х годах 19 века англичанином А. Уоллером аппарат, записывающий электрическую активность сердца, продолжает верой и правдой служить человечеству по сей день. Конечно, почти за 150 лет он претерпевал многочисленные изменения и усовершенствования, однако принцип его работы, основанный на записи электрических импульсов, распространяющихся в сердечной мышце, остался прежним.

Сейчас практически каждая бригада скорой помощи снабжена переносным, легким и мобильным электрокардиографом, который позволяет быстро снять ЭКГ, не терять драгоценных минут, диагностировать острую сердечную патологию и оперативно доставить больного в стационар. Для крупноочагового инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других заболеваний, требующих принятия экстренных мер, счет идет на минуты, поэтому снятая в срочном порядке электрокардиограмма ежедневно спасает не одну жизнь.

Расшифровка ЭКГ для врача кардиологической бригады – дело обычное и, если она указывает на наличие острой сердечно-сосудистой патологии, то бригада немедленно, включив сирену, отправляется в больницу, где, минуя приемный покой, доставят больного в блок интенсивной терапии для оказания срочной помощи. Диагноз-то с помощью ЭКГ уже поставлен и время не потеряно.

Пациентам хочется знать…

Да, пациентам хочется знать, что же обозначают непонятные зубцы на ленте, оставленные самописцем, поэтому, прежде чем зайти к врачу, пациенты хотят сами расшифровать ЭКГ. Однако все не так просто и для того, чтобы понять «мудреную» запись, нужно знать, что представляет собой человеческий «мотор».

Сердце млекопитающих, к которым относится и человек, состоит из 4 камер: двух предсердий, наделенных вспомогательными функциями и имеющих сравнительно тонкие стенки, и двух желудочков, несущих на себе основную нагрузку. Левый и правый отдел сердца также различаются между собой. Обеспечение кровью малого круга менее затруднительно для правого желудочка, чем выталкивание крови в большой круг кровообращения левым. Поэтому левый желудочек более развит, но и страдает больше. Однако не глядя на разницу, оба отдела сердца должны работать равномерно и слаженно.

Аритмии - нарушения сердечного ритма на кардиограмме (ЭКГ)

Сердце по своей структуре и электрической активности неоднородно, поскольку сократимые элементы (миокард) и несократимые (нервы, сосуды, клапаны, жировая клетчатка) отличаются между собой различной степенью электрического ответа.

Обычно больные, особенно старшего возраста, беспокоятся: нет ли  признаков инфаркта миокарда на ЭКГ, что вполне понятно. Однако для этого нужно больше узнать о сердце и кардиограмме. И мы постараемся предоставить такую возможность, рассказав о зубцах, интервалах и отведениях и, конечно, о некоторых распространенных сердечных заболеваниях.

Способности сердца

О специфических функциях сердца впервые мы узнаем еще со школьных учебников, поэтому представляем, что сердце обладает:

  1. Автоматизмом, обусловленным самопроизвольной выработкой импульсов, которые затем вызывают его возбуждение;
  2. Возбудимостью или способностью сердца активизироваться под воздействием возбуждающих импульсов;
  3. Проводимостью или «умением» сердца обеспечивать проведение импульсов от места их возникновения до сократительных структур;
  4. Сократимостью, то есть, способностью сердечной мышцы осуществлять сокращения и расслабления под управлением импульсов;
  5. Тоничностью, при которой сердце в диастоле не теряет свою форму и обеспечивает непрерывную циклическую деятельность.

В целом, мышца сердца в спокойном состоянии (статическая поляризация) электронейтральна, а биотоки (электрические процессы) в ней формируются при воздействии возбуждающих импульсов.

Биотоки в сердце можно записать

Электрические процессы в сердце обусловлены движением ионов натрия (Na+), которые первоначально находятся снаружи миокардиальной клетки, внутрь ее и движением ионов калия (К+), устремляющихся изнутри клетки наружу. Это перемещение создает условия для изменения трансмембранных потенциалов во время всего сердечного цикла и повторяющихся деполяризаций (возбуждение, затем сокращение) и реполяризаций  (переход в первоначальное состояние). Электрической активностью обладают все миокардиальные клетки, однако медленная спонтанная деполяризация свойственна лишь клеткам проводящей системы, почему они и способны к автоматизму.

565565656Возбуждение, распространяющееся посредством проводящей системы, последовательно охватывает отделы сердца. Начинаясь в синусно-предсердном (синусовом) узле (стенки правого предсердия), который обладает максимальным автоматизмом, импульс проходит через предсердные мышцы, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса с его ножками и направляется к желудочкам, возбуждая при этом отделы проводящей системы еще до проявления собственного автоматизма.

Возбуждение, возникающее на наружной поверхности миокарда, оставляет эту часть электронегативный по отношению к участкам, которых возбуждение не коснулось. Однако ввиду того, что ткани организма обладают электропроводностью, биотоки проецируются на поверхность тела и могут быть зарегистрированы и записаны на движущуюся ленту в виде кривой – электрокардиограммы. ЭКГ состоит из зубцов, которые повторяются после каждого сердечного сокращения, и показывает посредством их о тех нарушениях, которые есть в человеческом сердце.

Как снимают ЭКГ?

На этот вопрос, пожалуй, могут ответить многие. Сделать ЭКГ при необходимости тоже не составит никакого труда – электрокардиограф есть в каждой поликлинике. Техника снятия ЭКГ? Это только кажется на первый взгляд, что она всем так уж знакома, а между тем, ее знают лишь медработники, прошедшие специальное обучение по снятию электрокардиограммы. Но вряд ли стоит нам вдаваться в подробности, поскольку к такой работе без подготовки нас все равно никто не допустит.

46848486468

Пациентам нужно знать, как правильно подготовиться: то есть, желательно не наедаться, не курить, не употреблять алкогольные напитки и лекарства, не увлекаться тяжелым физическим трудом и не пить кофе перед процедурой, иначе можно обмануть ЭКГ. Уж тахикардия точно будет обеспечена, если не что-то другое.

Итак, совершенно спокойный пациент раздевается до пояса, освобождает ноги и укладывается на кушетку, а медсестра специальным раствором смажет нужные места (отведения), наложит электроды, от которых к аппарату идут провода разных цветов, и снимет кардиограмму.

Ее потом расшифрует врач, но если интересно, можно попробовать самостоятельно разобраться в своих зубцах и интервалах.

Зубцы, отведения, интервалы

Возможно, этот раздел будет не всем интересен, тогда его можно пропустить, но для тех, кто пытается разобраться в своей ЭКГ самостоятельно, может оказаться полезным.

Зубцы в ЭКГ обозначаются с помощью латинских букв: P, Q, R, S, T, U, где каждая из них отражает состояние различных отделов сердца:

  • Р – деполяризация предсердий;
  • Комплекс зубцов QRS – деполяризация желудочков;
  • Т – реполяризация желудочков;
  • Маловыраженный зубец U может указывать на реполяризацию дистальных участков проводящей системы желудочков.

5468468468

Направленные вверх зубцы принято считать положительными, а те, которые уходят вниз – отрицательными. При этом, выраженные зубцы Q и S, будучи всегда отрицательными, идут за зубцом R, который всегда положительный.

Для записи ЭКГ, как правило, используется 12 отведений:

  • 3 стандартных – I, II, III;
  • 3 усиленных однополюсных отведения от конечностей (по Гольдбергеру);
  • 6 усиленных однополюсных грудных (по Вильсону).

В некоторых случаях (аритмии, аномальное расположение сердца) возникает необходимость применения дополнительных однополюсных грудных и двухполюсных отведений и  по Нэбу (D, А, I).

546846846

При расшифровке результатов ЭКГ проводят измерение продолжительности интервалов между ее составляющими. Этот расчет необходим для оценки частоты ритма, где форма и величина зубцов в разных отведениях будет показателем характера ритма, происходящих электрических явлений в сердце и (в некоторой степени) электрической активности отдельных участков миокарда, то есть, электрокардиограмма показывает, как работает наше сердце в тот или иной период.

Видео: урок по зубцам, сегментам и интервалам ЭКГ

Анализ ЭКГ

Более строгая расшифровка ЭКГ производится с помощью анализа и расчета площади зубцов при использовании специальных отведений (векторная теория), однако в практике, в основном, обходятся таким показателем, как направление электрической оси, которая представляет собой суммарный вектор QRS. Понятно, что у каждого грудная клетка устроена по-своему и сердце не имеет такого уж строгого расположения, весовое соотношение желудочков и проводимость внутри них тоже у всех разная, поэтому при расшифровке и указывается горизонтальное или вертикальное направление этого вектора.

Анализ ЭКГ врачи осуществляют в последовательном порядке, определяя норму и нарушения:

  1. Оценивают сердечный ритм и измеряет частоту сердечных сокращений (при нормальной ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – от 60 до 80 ударов в минуту);
  2. Рассчитывают интервалы (QT, норма – 390-450 мс), характеризующие продолжительность фазы сокращения (систолы) по специальной формуле (чаще использую формулу Базетта).  Если этот интервал удлиняется, то врач вправе заподозрить ИБС, атеросклероз, миокардит, ревматизм. А гиперкальциемия, наоборот, приводит к укорочению интервала QT. Отраженную посредством интервалов проводимость импульсов, рассчитывают с помощью компьютерной программы, что значительно повышает достоверность результатов;
  3. Положение ЭОС начинают рассчитывать от изолинии по высоте зубцов (в норме R всегда выше S) и если S превышает R, а ось отклоняется вправо, то думают о нарушениях деятельности правого желудочка, если наоборот – влево, и при этом высота  S больше R в II и III отведениях – подозревают гипертрофию левого желудочка;
  4. Изучают комплекс QRS, который формируется при проведении электрических импульсов к мышце желудочков и определяет деятельность последних (норма – отсутствие патологического зубца  Q, ширина комплекса не более 120 мс). В случае, если данный интервал смещается, то говорят о блокадах (полных и частичных) ножек пучка Гиса или нарушении проводимости. Причем неполная блокада правой ножки пучка Гиса является электрокардиографическим критерием  гипертрофии правого желудочка, а неполная блокада левой ножки пучка Гиса – может указывать на гипертрофию левого;
  5. Описывают сегменты ST, которые отражают период восстановления исходного состояния сердечной мышцы после ее полной деполяризации (в норме находится на изолинии) и зубец Т, характеризующий процесс реполяризации обоих желудочков, который направлен вверх, ассиметричен, его амплитуда ниже зубца по продолжительности он длиннее комплекса QRS.

Работу по расшифровке проводит только врач, правда, некоторые фельдшера скорой помощи часто встречающуюся патологию прекрасно распознают, что очень важно в экстренных случаях.  Но для начала все-таки нужно знать норму ЭКГ.

нормальная ЭКГ

нормальная ЭКГ

Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности.  У беременных сердце занимает другое положение в грудной клетке, поэтому смещается электрическая ось. К тому же, в зависимости от срока, добавляется нагрузка на сердце. ЭКГ при беременности и будет отражать эти изменения.

Отличны показатели кардиограммы и у детей, они будут «расти» вместе с малышом, поэтому и меняться будут соответственно возрасту, лишь после 12 лет электрокардиограмма ребенка начинает приближаться к ЭКГ взрослого человека.

Самый неутешительный диагноз: инфаркт

частные формы инфаркта на ЭКГ

частные формы инфаркта на ЭКГ

Самым серьезным диагнозом на ЭКГ, разумеется, является инфаркт миокарда, в распознавании которого кардиограмме принадлежит главная роль, ведь именно она (первая!) находит зоны некроза, определяет  локализацию и глубину поражения, может отличить острый инфаркт от аневризм и рубцов прошлого.

Классическими признаками инфаркта миокарда на ЭКГ считают регистрацию глубокого зубца Q (OS), возвышение сегмента ST, который деформирует  R, сглаживая его, и появление в дальнейшем отрицательного остроконечного равнобедренного зубца Т. Такое возвышение сегмента  ST визуально напоминает кошачью спинку («кошка»). Однако различают инфаркт миокарда с зубцом Q и без него.

546848648664868

Видео: признаки инфаркта на ЭКГ

 Когда с сердцем что-то не так

Часто в заключениях ЭКГ можно встретить выражение: «Гипертрофия левого желудочка».  Как правило, такую кардиограмму имеют люди , сердце которых длительное время несло дополнительную нагрузку, например, при ожирении. Понятно, что левому желудочку в подобных ситуациях приходится нелегко. Тогда электрическая ось отклоняется влево, а S становится больше R.

гипертрофия левого (слева) и правого (справа) желудочков на ЭКГ

гипертрофия левого (слева) и правого (справа) желудочков  сердца на ЭКГ

Видео: гипертрофии сердца на ЭКГ

Синусовая аритмия – явление интересное и пугаться его не следует, поскольку она присутствует у здоровых людей и не дает ни симптомов, ни последствий, скорее, служит для отдыха сердца, поэтому считается кардиограммой здорового человека.

54684846

Видео: аритмии на ЭКГ

Нарушение внутрижелудочковой проводимости импульсов проявляется в атриовентрикулярных блокадах и блокадах ножек пучка Гиса. Блокада правой ножки пучка Гиса — высокий и широкий зубец R в правых грудных отведениях, при блокаде левой ножки — маленький R и широкий глубокий S зубец  в правых грудных отведениях, в левых грудных — R расширен и зазубрен. Для обеих ножек характерно расширение желудочкового комплекса и его деформация.

546868446

Атриовентрикулярные блокады, вызывающие нарушение внутрижелудочковой проводимости, выражаются тремя степенями, которые определяются тем, как проведение достигает желудочков: медленно, иногда или вовсе не достигает.

546868

Но все это, можно сказать, «цветочки», поскольку симптомов или вовсе нет, или они имеют не такое уж страшное проявление, например, могут случиться одышка, головокружение и утомляемость при атриовентрикулярной блокаде, да и то лишь в 3 степени, а 1 ее степень для молодых тренированных людей вообще очень свойственна.

Видео: блокады на ЭКГ

Видео: блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ

Метод Холтера

5465468ХМ ЭКГ – что ж это за аббревиатура такая непонятная? А так называют длительную и непрерывную регистрацию электрокардиограммы с помощью переносного портативного магнитофона, который и записывает ЭКГ на магнитную ленту (метод Холтера). Такая электрокардиография применяется с целью уловить и зарегистрировать различные нарушения, которые возникают периодически, поэтому обычная ЭКГ не всегда способна их распознать. Кроме того, отклонения могут происходить в определенное время или в определенных условиях, поэтому, чтобы сопоставить эти параметры с записью ЭКГ, больной ведет очень подробный дневник. В нем он описывает свои ощущения, фиксирует время отдыха, сна, бодрствования, любую активную деятельность, отмечает симптомы и проявления заболевания. Длительность такого мониторирования зависит от того, с какой целью было назначено исследование, однако, поскольку наиболее распространенной является регистрация ЭКГ в течение суток, его называют суточным, хотя современная аппаратура позволяет проводить мониторинг и до 3 суток. А имплантированный под кожу прибор – и того дольше.

Суточное холтеровское мониторирование  назначается при нарушениях ритма и проводимости, безболевых формах ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала и других патологических состояниях. Также показаниями к применению холтера является наличие у больного искусственного водителя ритма (контроль над его функционированием) и применение антиаритмических лекарственных средств и препаратов для лечения ишемии.

Подготовиться к холтеровскому мониторингу тоже просто, однако мужчинам места прикрепления электродов следует побрить, поскольку волосяной покров будет искажать запись. Хоть и считается, что суточное мониторирование особой подготовки не требует, однако больного, как правило, информируют, что ему можно, а чего нельзя. Конечно, нельзя погружаться в ванну, аппарат не любит водных процедур. Есть такие, которые и душ не приемлют, тут уж только терпеть остается, к сожалению. Чувствителен прибор к магнитам, микроволнам, металлодетекторам и высоковольтным линиям, поэтому лучше не испытывать его на прочность, он все равно запишет неправильно. Не нравится ему синтетика и всяческие украшения из металла, поэтому на время следует перейти на хлопковую одежду, а о бижутерии забыть.

Видео: врач о холтеровском мониторировании

Велосипед и ЭКГ

Все о таком велосипеде что-то слышали, но не все на нем бывали (да и не всем можно). Дело в том, что скрытые формы недостаточности коронарного кровообращения, нарушения возбудимости и проводимости плохо выявляются на ЭКГ, снятой в покое, поэтому принято применять так называемую велоэргометрическую пробу, при которой кардиограмма регистрируется с применением дозированных нарастающих (бывает и постоянных) нагрузок. Во время проведения ЭКГ с нагрузкой параллельно контролируется общая реакция пациента на эту процедуру, артериальное давление и пульс.

виды стресс-ЭКГ: с велотренажером и беговой дорожкой

виды стресс-ЭКГ: с велотренажером и беговой дорожкой

Максимальная частота пульса при велоэрггометрическом тесте зависит от возраста и составляет 200 ударов минус количество лет, то есть, 20-летние могут и 180 уд/мин себе позволить, а вот в 60 лет уже 130 уд/мин будет пределом.

Велоэргометрическая проба назначается, если необходимо:

  • Уточнить поставленный диагноз ИБС, нарушений ритма и проводимости, протекающих в скрытой форме;
  • Оценить эффективность лечения ишемической болезни сердца;
  • Выбрать медикаментозные препараты при установленном диагнозе ИБС;
  • Подобрать режимы тренировок и нагрузок в период реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда (до истечения месяца от начала ИМ это возможно лишь в специализированных клиниках!);
  • Дать прогностическую оценку состоянию пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Однако проведение ЭКГ с нагрузкой имеет и свои противопоказания, в частности, подозрение на инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, аневризмы аорты, некоторые экстрасистолии, хроническая сердечная недостаточность в определенной стадии, нарушение мозгового кровообращения и тромбофлебит являются препятствием к проведению теста. Эти противопоказания являются абсолютными.

Кроме этого, существует ряд относительных противопоказаний:  некоторые пороки сердца, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, частая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада и др.

А что такое фонокардиография?

ФКГ или фонокардиографический метод исследования позволяет звуковую симптоматику сердца изобразить графически, объективизировать ее и правильно соотнести тоны и шумы (их формы и продолжительность) с фазами сердечного цикла. Кроме того, фонография помогает в определении некоторых временных интервалов, например, Q — I тон, тон открытия митрального клапана – II тон и т.п. При ФКГ синхронно записывается и электрокардиограмма (обязательное условие).

5464846

Метод фонокардиографии несложный, современные аппараты позволяют выделять высоко- и низкочастотные компоненты звуков и представлять их наиболее удобными для восприятия исследователя (сопоставим с аускультацией). Но в улавливании патологического шума ФКГ  не превосходит аускультативный метод, поскольку не обладает большей чувствительностью, поэтому врача с фонендоскопом все-таки не заменяет.

Назначается фонокардиография в случаях, когда необходимо уточнить происхождение шумов в сердце или диагноз клапанных пороков сердца, определить показания к оперативному вмешательству при пороках сердца, а также, если после инфаркта миокарда появляется необычная аускультативная симптоматика.

В динамическом исследовании с применением ФКГ нуждаются в случае активного ревмокардита, чтобы выяснить закономерность формирования пороков сердца, и  при инфекционном эндокардите.

Вывести все публикации с меткой:
Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту! (консультация платная)
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
Внимание! Мы не являемся "клиникой" и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также обращаем внимание, что полностью безопасное лечение "по интернету", без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Вы можете увеличить сумму, если ваш вопрос сложный, требует глубокого рассмотрения и/или объемного ответа (напр. подробная расшифровка анализов и т.п.).
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
В конце вопроса не забудьте указать код платежа!
(иначе Вас не смогут идентифицировать)
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑
  • Андрей

    Здравствуйте! Если можно, то что скажете об этой ЭКГ. Мужчина, 28 лет, по ЭхоКГ пролапс МК 1 ст. без регургитации.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Изображение такого качества, что ничего определенного сказать просто невозможно.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! ЧСС 138 ударов в минуту — это действительно тахикардия, врач написал правду, да и выводы делает человек, а не аппарат. Если Вы делали обычную ЭКГ, не предполагающую нагрузки, то нужно было не спеша подняться по лестнице, отдышаться, чтобы подъем не сказался на результате. Вы можете переделать ЭКГ, но в состоянии покоя, отдохнув после подъема на третий этаж.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! ЭКГ не очень хорошего качества, есть признаки нагрузки на правые отделы сердца, в частности — предсердие. Вероятно, причина этому — не закрывшееся вовремя овальное окно. Если у девочки есть порок, то он действительно будет лучше виден при ультразвуковом исследовании, а на ЭКГ — лишь косвенные его признаки.

  • Olga31

    Здравствуйте! Помогите расшифровать ЭКГ c нагрузкой.
    Мужчина, 31 год, занимался тяжелой атлетикой.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! На ЭКГ признаки нагрузки на левые отделы сердца, возможно — явления гипертрофии, что очень характерно для спортсменов, в остальном — без патологии. Для более детального обследования сердца можно сделать УЗИ (Эхо-КГ).

  • Maria Khudanova

    Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Последнее время были боли в области сердца, плеча, лопатки. Врач назначил ЭКГ, вот результаты. Заранее огромное спасибо)

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! У Вас абсолютно нормальная ЭКГ, только тахикардия имеется, возможно, Вы волновались во время ее записи или перед этим быстро поднялись по лестнице к кабинету.

  • Татьяна Суворова

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять… В расшифровке ЭКГ написано: тахикардия, ритм синусовый, легочная патология. Я в «положении». Мне 23 года. Стоит ли чего-то опасаться?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! К сожалению, мы не можем знать, что имел в виду врач, расшифровывавший ЭКГ, под «легочной патологией». Возможно, Вы не совсем правильно прочли или почерк неразборчив. За разъяснениями Вам стоит обратиться к врачу женской консультации или кардиологу, но паниковать точно не стоит.

  • Алексей

    Здравствуйте! Помогите расшифровать ЭКГ.
    Мужчина, 29 лет, занимаюсь бодибилдингом.
    Последнее время беспокоит тяжесть в груди, немного тяжело дышать. Вчера сильно кружилась голова, давление было в норме, сегодня тяжесть в голове и небольшое головокружение.
    Был подобный случай 1,5 месяц назад, два дня сильнейшая мигрень и головокружения.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Вашу ЭКГ нельзя назвать абсолютно нормальной, поскольку присутствуют признаки нагрузки на левые отделы сердца, в частности, предсердие, некоторые нарушения внутрижелудочковой проводимости. Такие изменения нередко сопутствуют так называемому «спортивному сердцу», которое вполне может быть у Вас в связи с занятиями бодибилдингом. У спортсменов при нагрузках происходит утолщение миокарда вследствие усиленной работы сердца, что, с одной стороны, отражает компенсаторные механизмы, с другой — может стать источником патологии в будущем. В связи с этим, Вам стоило бы посетить очно кардиолога, возможно, он назначит дополнительные обследования. При наличии других признаков патологии врач даст соответствующие рекомендации, в том числе, по занятиям спортом.

  • Galina Familylook

    Здравствуйте. Помогите расшифровать ЭКГ. Заранее спасибо!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ соответствует инфаркту миокарда. Вы не указали возраст, пол, наличие какой-либо патологии и жалоб, где сейчас пациент, проходивший исследование.

      • Galina Familylook

        Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Это ЭКГ мужчины 35 лет. Вчера я направляла его другое ЭКГ. Это сегодняшнее. Сейчас он на работе. Чувствует себя хорошо. При нагрузке немеет левая рука, бывает, что тяжело дышать. Очень часто метеоризм в животе, очень на это жалуется. Неоднократно обследовал желудок, сдавал анализы, не помогает.

        • Специалист СосудИнфо

          Здравствуйте! Эта ЭКГ тоже говорит о повреждении миокарда, ишемии. Вполне возможно, что метеоризм — проявление сердечной патологии, плюс одышка и онемение левой руки, поэтому нужно обследоваться. Эхо-КГ, насколько можно разобрать иностранный текст, без существенный изменений. Вашему мужу стоит сдать анализ крови, показывающий наличие повреждения миокарда (специфические ферменты и т. д.), а для этого лучше проконсультироваться у кардиолога, который точно скажет, что именно делать. По идее, врач на основании ЭКГ мог бы сам отправить его на обследования, так бы и сделали в нашей стране.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! У Вас нормальная ЭКГ.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! ЭКГ в норме, не беспокойтесь.

  • Sergey

    Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результаты ЭКГ.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ плохого качества, поэтому полноценно оценить ее довольно сложно. Кроме того, к сожалению, Вы не указали никаких клинических данных (возраст, пол, имеющаяся патология сердца и сосудов). Вполне вероятно нарушение процессов реполяризации и проведения импульсов по миокарду, есть признаки возможной ишемии. Если есть возможность — переделайте ЭКГ.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! Обычно депрессия сегмента ST сопутствует ишемии миокарда, когда сердце испытывает недостаток кислорода. Для этого вывода нужны еще и другие признаки ишемии. В Вашем случае депрессия может быть связана с гормональными сдвигами, изменениями метаболизма, нарушением проводимости импульсов в сердце, если, конечно, Вы не страдаете какой-либо сердечной патологией. Возможно, электроды были наложены неправильно. Судить о наличии или отсутствии патологии по такой ЭКГ может только кардиолог после очной консультации, но Вы сами можете переделать ЭКГ еще раз, чтобы убедиться, что изменения были не случайны.

  • Татьяна.А.

    Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста результаты ЭКГ.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Каких-либо существенных отклонений по ЭКГ нет, не волнуйтесь.

  • Сергей

    Добрый день
    Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! На ЭКГ — признаки гипертрофии правого предсердия. Для уточнения ее причин Вам нужно проконсультироваться у кардиолога.

  • Андрей Романов

    Добрый день. Помогите расшифровать ЭКГ, спасибо.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ соответствует норме, не волнуйтесь.

  • Миддл

    Здравствуйте! Мне 17 лет, вчера был приступ, вызывали скорую, сделали магнезию — полегчало. В это время руки и ноги были в холодном поту, онемели и болят, всю трясло, была паника, казалось, что я сейчас умру. Жгло где сердце, сзади тоже жгло, порой щемило, но не всегда. Также поднялась температура, была одышка, когда вставала — еле ходила, голова кружилась, тело ватное было, казалось, что сейчас упаду в обморок, на глаза давило, из-за чего видела не особо хорошо, но само по себе зрение в норме. Давление поднялось до 120/80 (нормальное мое давление-90/60). Недавно был тепловой удар, из-за чего температура часто скачет до 37.0-37.3, чувствую лишь жар изнутри. Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! С ЭКГ у Вас все в порядке, патологии нет. Если описанные приступы повторяются, то можно попить успокоительные препараты, постараться не переутомляться и не злоупотреблять нахождением на солнце и в душных помещениях.

  • Алексей Кузнецов

    Добрый день! Помогите расшифровать ЭКГ!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! По результату ЭКГ у Вас синдром ранней реполяризации желудочков (это указано в заключении). Вероятно, его наличие Вас и беспокоит. Этот синдром не имеет никаких проявлений, а регистрируется только на ЭКГ. Обычно он возникает на фоне занятий спортом, возможно, это как раз Ваш случай. Для того, чтобы удостовериться в его наличии, необходимы дополнительные тесты (тредмил, велоэргометрия). Вполне возможно, что после дополнительных исследований синдром не будет обнаружен. Специфического лечения этот феномен не имеет, но его наличие требует наблюдения у кардиолога. Обратитесь к Вашему врачу (терапевту, кардиологу) для направления на исследования.

  • Вероника

    Здравствуйте, помогите с расшифровкой кардиограммы. последнее время повышенное нижнее давление.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! На кардиограмме какой-либо острой патологии, нарушений ритма нет. Возможны метаболические изменения в миокарде, которые нередко возникают при гормональном дисбалансе, физических нагрузках, стрессах, лечения они не требуют. Вам в любом случае нужна консультация кардиолога или терапевта в связи с повышением давления, ЭКГ тут особой значимости не имеет.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! Действительно, наличие аритмии может быть поводом для отстранения от вождения, ведь за рулем Вы можете почувствовать себя плохо, а это может привести к опасным последствиям для всех участников дорожного движения. Вопрос об инвалидности преждевременный, возможно, Вам просто предложат сменить вид трудовой деятельности. Проконсультируйтесь у кардиолога, он назначит необходимое лечение и даст более конкретные рекомендации.

  • Катя Тишкова

    Добрый день!
    Прошу подсказать, все нормально или есть какие-то небольшие отклонения?

    Спасибо!

  • Doktor Aybolit

    Добрый вечер. Помогите «расшифровать» ЭКГ (оплата консультации код 190516 ЭКГ Балытников)
    Дедушка 93 года, до недавнего времени достаточно бодрый, стало беспокоить сердце, как он говорит «плохо работает, останавливается», жалуется то на сердце, то на боли в области желудка. Особенно после прогулки. Стал беспокойным, раздражительным, быстро устает.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! По ЭКГ можно судить о наличии нарушения ритма сердца в виде экстрасистолии и неполной блокады левой ножки пучка Гиса. Отклонение оси сердца влево может говорить о нагрузке на левые отделы (возможно, у дедушки имеет место артериальная гипертензия). Чувство, что сердце замирает или останавливается, очень характерно для экстрасистолии. Подобного рода нарушения корректируются приемом соответствующих препаратов, но назначить их может только кардиолог после очной консультации, поэтому Вашему дедушке нужно обязательно сходить к врачу. Боли в области желудка могут быть связаны с патологией пищеварительной системы, поэтому не лишним будет сходить также к терапевту или гастроэнтерологу, возможно — сделать ФГДС. Беспокойство, раздражительность, быстрая утомляемость скорее всего связаны в возрастными изменениями в целом, ведь дедушке уже 93 года. В таком возрасте следует больше отдыхать и не нагружать себя чрезмерно, ведь даже длительные прогулки могут быть утомительны. Ничего «острого», требующего срочной помощи, на ЭКГ нет, паниковать не нужно, но к врачу сходить, конечно, стоит. Здоровья Вашему дедушке!

      • Doktor Aybolit

        Большое спасибо

  • Наталья

    Добрый день! Некоторое время назад сделала ЭКГ. Показания в фото ниже. Пошла на расшифровку и врач насторожила меня своими словами: «Пока ничего….» Что она там увидела??? И что означают эти цифры? У меня последнее время сердце в спокойном состоянии может резко всколыхнуться — «грохотнуть» и тут же пройти. Очень хотелось бы узнать ваше мнение.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Приведенные цифры укладываются в норму, но по ним нельзя судить об отсутствии или наличии патологии. Для адекватной их трактовки нужно видеть саму ленту записи ЭКГ, поэтому если в расшифровке врач не указала никаких отклонений, то и поводов для беспокойства быть не должно.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — вариант нормы, а эктопический ритм означает, что импульс для сердечных сокращений поступает не из синусового узла, а из других отделов миокарда, что может быть признаком патологии. Вам нужна консультация кардиолога, который определит причину нарушения ритма и даст дальнейшие рекомендации.

  • David Pilsko

    Здравствуйте, есть проблемы с сердцем. Врач назначил много анализов, сделал кардиограмму, нужна помощь в расшифровке, так как пока сдам все анализы и попаду к врачу, неделя пройдет. Нет ли признаков возможности инсульта или инфаркта:
    Частота сердечных сокращений 85 уд/мин
    Электрическая ось сердца 32 град.,
    Горизонтальное положение,
    Синусовый ритм,
    Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
    Интервалы:
    RR 798 (768-820) mc
    QRS 99.6
    PQ 142.0 mc
    QT 324.8 mc
    QTc 363.7 mc
    Оси:
    QRS 32.0
    T 47.9
    P 68.2
    Врач назначил пить Амплодипин по 5 мг в день

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Приведенные цифры соответствуют норме. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — также вариант нормы. Об инсульте нельзя судить по ЭКГ, а на основании только цифр, которые Вы указали, диагноз инфаркта миокарда поставить невозможно, но если бы были его признаки (а обычно он сопровождается характерной клинической картиной), то врачи Вас так просто не отпустили бы, а стали бы лечить в срочном порядке. В любом случае, для адекватной расшифровки ЭКГ нужны не только цифры, которые определяет аппарат, а еще и анализ ее глазами специалиста. Вы можете спокойно ждать консультации врача, если никаких беспокойств не испытываете.

  • Елизавета

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Бабушке 79 лет. В заключении написали: синусовый ритм, ЧСС 60, ЭОС нормально. Хотя при расшифровке написано зубец Т — снижен, комплекс QRS расщеплен, III, на вдохе R высокий.

    Делая свой вывод, я думаю, нарушена работа левого желудочка, клапана, может, блокада ножки пучка Гиса? Спасибо)

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Делать правильный вывод может специалист, перед глазами которого лежит сама ЭКГ, иначе суждения будут неверными. По описанным данным, у бабушки ничего страшного нет. Снижение зубца Т может отражать возрастные метаболические изменения в миокарде, а расщепление желудочкового комплекса в III отведении — наверняка результат внутрижелудочковой блокады, которая также не несет в себе опасностей, ведь электрический импульс доходит до самого желудочка правильно, а там уже встречает какое-то препятствие (возможно, у бабушки кардиосклероз, что нередко встречается в таком возрасте). Судить о работе клапана по ЭКГ невозможно. Таким образом, исходя только из представленных сведений, поводов для излишних беспокойств нет.

  • игорь

    Что это значит и насколько серьёзно? 1- синусовый ритм, 2- резкое отклонение электрической оси сердца влево, 3- пограничная ЭКГ?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Синусовый ритм — это норма, то есть импульсы для сокращения сердца исходят из синусового узла. Пограничная ЭКГ — также вариант нормы. Резкое отклонение электрической оси сердца обычно свидетельствует о гипертрофии (увеличении) левого желудочка вследствие повышенной нагрузки. Такое явление можно наблюдать при артериальной гипертензии, некоторых клапанных пороках сердца, кардиомиопатии и других заболеваниях. Вы не указали, страдаете ли какой-либо патологией сердца или сосудов, поэтому судить сложно, но Ваш кардиолог наверняка сможет прояснить причину такого изменения на ЭКГ. Если Вы захотите узнать подробнее об анатомических особенностях Вашего сердца, то можно пройти эхо-КГ (УЗИ сердца).

  • Анна

    Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, на ЭКГ поставили такое заключение: синусовый ритм с ЧСС=187. ЭОС отклонена вправо, критерии гипертрофии правого желудочка. Чем это грозит и опасно ли.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Гипертрофия миокарда правого желудочка — довольно серьезное изменение, которое может говорить о пороке сердца, нарушениях в малом круге кровообращения (легкие), однако для его диагностики недостаточно ЭКГ, а нужно провести тщательное эхокардиографическое исследование (УЗИ), которое покажет, действительно ли имеется гипертрофия и какие причины ее вызвали. Вам нужно обратиться к детскому кардиологу, который осмотрит ребенка и направит на необходимые исследования.

  • Aндрей

    Здравствуйте! Занимаюсь лыжными гонками. В прошлом году бегал марафон 50 км, после снял кардиограмму и сделал УЗИ, всё было в норме. Возраст 26 лет. 3 недели назад немного простыл, болело горло пару дней. Неделю назад сделал ЭКГ, врач сказал, что есть изменения, но мало что разъяснил. Прописал милдронат и рибоксин. Перед ЭКГ пил оротат калия. Можно ли сейчас добавить какой-то препарат калия и магния, например панангин или аспаркам к вышеуказанным? И, собственно, насколько серьёзны изменения на ЭКГ? Обратимы ли они? Вот фото http://f-picture.net/fp/9b334ab30a3644c1810e0d12c61c43e1 http://f-picture.net/fp/7d46dd4bef3146e4856e8fe10c780c4d

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Ваши изменения носят скорее метаболический характер, нежели говорят о серьезной патологии, поэтому ничего, помимо назначенных лекарств, принимать не нужно. Изменения не представляют угрозы жизни или здоровью, но большие физические нагрузки могут их усугубить. О любых изменениях самочувствия Вам стоит ставить в известность лечащего врача.

  • Диана

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, я не могу понять, к чему в ЭКГ в диагнозе написано изменение сегмента ST?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Изменение сегмента ST характеризует, соответственно, изменения в проводящей системе сердца, косвенно может говорить о некоторых заболеваниях или поражениях миокарда. На основании изучения ЭКГ специалист делает выводы и выносит их в заключение, которое не является диагнозом, но для врача кардиолога носит важную информацию. Если Вас что-то беспокоит или Вы волнуетесь по поводу результата ЭКГ, то нужно посетить кардиолога или терапевта.

  • 23Lyudmila Efimenko

    Спасибо огромное Вам за то, что Вы есть.

  • 23Lyudmila Efimenko

    Добрый вечер. Очень Вас прошу, пожалуйста, помогите расшифровать результат ЭКГ.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! По этой ЭКГ можно говорить о неполной блокаде правой ножки пучка Гиса и, возможно, гипертрофии левого предсердия. В любом случае, расшифровка ЭКГ по фотографии не может дать точных выводов, поэтому лучше все же обратиться к кардиологу.

  • Вадим

    Здравствуйте! Мне в ЭКГ написали следующее: » Предсердный ритм сердца со ср. ЧСС 66,8′ (аритмия). ЭОС горизонтальная». Мне стоит переживать?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! В случае любой аритмии переживать стоит, но впадать в панику не нужно. Сходите к кардиологу, который объяснит, что делать дальше.

  • Александр
    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Судя по всему — нет, но этот вопрос решает медицинская комиссия в составе нескольких специалистов.

      • Александр

        Спасибо

  • Наталья

    Здравствуйте, моему ребенку 3 месяца, по результатам ЭКГ QTc-0.427 Скажите, это большие отклонения, и какие могут быть последствия?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Невозможно сказать ничего определенного только по одному показателю. Вам нужно уточнить результат ЭКГ у детского кардиолога или педиатра.

  • Лидия

    Добрый день! Сделала ЭКГ вчера, второй месяц уже кашель и приступы удушья, головные боли, тремор рук, головокружения, тахикардия и редкие потери сознания уже давно. Мне 22. Заключение ЭКГ: синусовая аритмия ЧСС 84-103; вертикальное положение ЭОС; признаки гипертрофии левого желудочка; нарушения проводимости по правой ножке п. Гиса. Это очень серьезно?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ отражает наличие аритмии и возможных изменений миокарда (гипертрофия). Для Вашего возраста и симптомы, и результат ЭКГ довольно настораживающие, поэтому стоит дополнительно обследоваться (УЗИ сердца, рентген легких, и т. д.). Вам следует обратиться к кардиологу, который направит на необходимые процедуры.

  • Alexander Schmitt

    Добрый день! У меня синусовая тахикардия 110, QT=0.3, QRS=0.09, PQ=0.13. ЭОС отклонена влево, блокада передней левой ножки пучка Гиса.
    У меня был хронический тонзиллит, кардиолог сказал, может от этого блокада, и сказал, что у меня все в норме, хотя меня беспокоит сердцебиение. Эти данные в норме?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Синусовая тахикардия должна иметь свои причины — невроз, физические перегрузки, эндокринные нарушения и др. Вам стоит еще раз уточнить у кардиолога или терапевта вопрос необходимости лечения.

  • Ларс Тонвин

    Здравствуйте, уважаемые специалисты! Сделал ЭКГ и не понимаю: этот результат плохой или нормальный. Я себя всегда хорошо чувствую. Мне 18 лет.
    Результат ЭКГ

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Этот результат нельзя назвать нормальным хотя бы из-за тахикардии. Либо Вы нервничали в момент снятия ЭКГ, либо на то есть другие причины. Нарушение проводимости может быть связано как с учащением сердцебиений, так и с обменными изменениями в организме, поэтому с результатом все-таки стоит сходить к терапевту или кардиологу.

  • Виталий

    Здравствуйте, помогите разобрать результаты ниже и почерк. Вот фото:

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Вероятно, написано следующее: «реакция на физическую нагрузку 20 приседаний отрицательная». Расшифровать ЭКГ и пояснить суть изменений сможет кардиолог, который знает возраст, пол, жалобы и симптомы у пациента, а также наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов.

  • Артур

    Здравствуйте!Помогите разобрать результат ЭКГ.Ребёнку 3,5 года.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ таким маленьким детям должен расшифровывать детский кардиолог при очной консультации.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! Этот интервал означает время, за которое импульс проходит по предсердиям к желудочкам, а у взрослых его максимальное значение — 0,2 с в норме, но при урежении сердечного ритма может увеличиваться. Никаких выводов только по этому показателю делать нельзя!!! Для правильной оценки ЭКГ врач функциональной диагностики должен видеть саму ленту записи ЭКГ, а кардиолог, исходя из симптомов, определится с выводами.

  • Andre Maksimets

    Спасибо большое! Лекции, просто нет слов.

  • Ирина

    Здравствуйте, помогите разобрать результат ЭКГ. Девушка 26 лет. Заключение: нерегулярный синусовый ритм, эпизод желудочковой бигеминии, вертикальное положение ЭОС .Что это значит? Живу в области, кардиолога нет, нужно ехать в областной центр.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Это означает наличие аритмии, поэтому к врачу нужно постараться съездить в любом случае.

  • Ivan

    Мне предложили пройти обследование в рамках федеральной программы «Здоровье» в местном центе здоровья.
    Одним из пунктов обследований было названо ЭКГ в 4-х отведениях. Что это за обследование такое и что оно может показать?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Это обычная электрокардиография, которая покажет работу сердца, его ритм, характер проводимости импульсов по нервным волокнам и др.

  • Алена

    Здравствуйте, подскажите что это значит, нужно опасаться или нет. Ритм сердца: синус прав.
    тип экг: нормальн.
    P-0,10
    PQ-0,17
    QRS-0,08
    QT-0,35
    RR-0,85
    интервалы: изменение а..(дальше не понятно)
    Заключение: ритм: синус правильный
    ЧСС:70, динамика положительная

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Приведенные цифры соответствуют норме, а расшифровать ЭКГ должен был врач-кардиолог, только цифр недостаточно для правильного заключения.

  • Юлия

    Здравствуйте, помогите пожалуйста разобрать результат ЭКГ, ребёнку 1 год.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Особых страхов нет, нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса может носить функциональный характер и не свидетельствовать о патологии. Конечно, с результатом в любом случае нужно сходить к кардиологу и показать ребенка.

      • Юлия

        Огромное спасибо за помощь!

  • Гузалия

    Здравствуйте моему ребенку 7 месяцев, сходили на ЭКГ, нам дали заключение » Неполная блокада левой ножки ,ЭОС отклонено влево » , отправили к педиатру,а он в отпуске что это значит , что нам вообще делать, это слишком серьезно ?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Это может быть индивидуальной особенностью. Ничего делать не нужно, а к кардиологу сходить не помешало бы. Пока ребенку не требуется лечение, нужно лишь наблюдаться у специалиста.

      • Гузалия

        Спасибо .

  • Lyudmila Vasenyova

    Здравствуйте. Девушка 23 года вес 57 рост 169.
    Чсс 102
    Интервал PQ 0,15
    QRS 0,08
    QT 0,34
    Заключение: сунусовая тахикардия
    Вертикальное положение ЭОС. Незначительные изменения миокарда.
    Беспокоит жгучие и давящие боли в груди посередине и в спине.
    К кардиологу пойду только через месяц. Стоит ли волноваться по поводу кардиограммы. Заранее спасибо!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! По приведенным цифрам о результате ЭКГ судить нельзя, но у Вас зафиксирована тахикардия, причина которой неясна. Боли могут быть связаны не с сердцем, а с межреберной невралгией, проблемами с позвоночником и т. д. Если к кардиологу попасть не получается, то Вы вполне можете проконсультироваться и у терапевта, который даст более точные ответы на Ваши вопросы.

  • ирина

    Здравствуйте, можете объяснить все ли хорошо с ЭКГ, ребенку 4 года
    Диагноз-R||>R|||>R|
    Rr 0,50»
    P 0,08″
    ORS 0,08″
    ORST 0,30″(норма-QTc 0,42″)
    Переходная зона в Vз
    Зубец
    Р + |;||;VF
    ЗУБЕЦ
    T. +V6
    Синусовый ритм 120 в мин. умеренное нарушение (дальше не понимаю что написано
    написано). Помогите, пожалуйста

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ невозможно правильно расшифровать по набору цифр. Синусовый ритм — это норма, 120 ударов сердца в минуту — тоже норма для 4-летнего ребенка, остальные моменты лучше уточнить у кардиолога.

  • Ирина

    Здравствуйте, мне 18 лет, девушка, рост 161, вес 45.
    ЧСС = 78
    RR(CP)= 0.772
    ALPHA P = 24
    ALPHA QRS = 84
    Синусовая аритмия, вертикальное положение эл оси сердца ,
    праворот…( не разберу) сердца.
    Объясните, пожалуйста, что это значит.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Синусовая аритмия в Вашем случае может иметь физиологический характер, либо быть обусловленной вегето-сосудистой дистонией, стрессами, физическими нагрузками, анемией и т. д. Если Вы не страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, то поводов для беспокойства нет, но все же у кардиолога лучше уточнить, почему такой результат ЭКГ.

  • Дауд Даниелян

    Здравствуйте! Что означает заключение кардиограммы, синусовая тахикардия с ЧСС 92 в мин. Норм. напр э.о.с. нарушение процессов реполяризации неспецифического характера.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Это означает, что учащен сердечный ритм, а нарушение процессов реполяризации может быть связано с метаболическими расстройствами и не рассматривается как патология.

      • Дауд Даниелян

        спасибо

  • lubov

    Здравствуйте. Мне 55 лет. У меня болят суставы. Назначили обследование. Сегодня прошла ЭКГ. На прием к терапевту пойду через 5 дней. Могли бы Вы по этим данным дать мне ответ: ЭКГ в норме или нет?
    QRS — 90
    QTQTcB — 386395
    PQ — 146
    P — 98
    PRPP — 956965
    PQRST — 353025
    QTDQTcBD — 4647
    Sokolow — 2,2
    NK — 8

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ не трактуется исключительно по цифрам, которые автоматически определяет аппарат, для правильного заключения нужен врач функциональной диагностики или кардиолог, поэтому Вам придется подождать визита к врачу.

  • светлана

    Здравствуйте, миграция водителя ритма, умеренная синусовая тахикардия. Серьезно это или нет. Влияет ли на поступление на службу МВД. ЭКГ делала при кашле.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Вероятно, имеется в виду миграция водителя ритма, при которой импульс, приводящий к сокращению сердца, исходит из разных участков проводящей системы. Часто такое состояние протекает бессимптомно. Синусовая тахикардия — учащение сердечных сокращений, которое могло возникнуть и на фоне кашля в том числе. Опасность этих изменений зависит от причины, их вызвавшей. Что касается службы в МВД, то этот вопрос может решить врач профпатолог, кардиолог или врачебная комиссия, занимающаяся допуском в различным работам..

  • Ирина

    Здравствуйте. По результатам плановой ЭКГ: очаговый фиброз в задне-диафрагмальной области левого желудочка. Мужчина, 44 года. Медосмотр для военкомата. Правду не скажут, им надо чтобы все были здоровы. Может Вы подскажите, что это означает? И стоит ли обратиться к кардиологу в дальнейшем.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Возможно, это рубцовые изменения (вследствие мелкоочагового инфаркта, например). Конечно, было бы целесообразно обратиться к кардиологу, пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить характер изменений в сердце (УЗИ, в частности).

  • Тимур

    Здравствуйте.
    Не могли бы объяснить мне что тут не так?
    Наверху написано что суправентрикулярная тахикардия.
    P -102
    QRS 93
    T -17
    Отклонение электрической оси вправо
    Нарушение формы QRS(T)
    Мне 16 лет.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! ЭКГ шифрует человек, а не аппарат, а по присланным фотографиям довольно проблематично что-то сказать. Тахикардия имеет место быть, а остальные изменения опишет врач функциональной диагностики или кардиолог, к которому Вам следует обратиться.

  • Екатерина

    Здравствуйте, помогите установить диагноз!

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Мы не занимаемся расшифровкой ЭКГ, для этого существуют врачи функциональной диагностики в поликлиниках. Кроме того, диагноз по интернету не ставится. Вам лучше обратиться к терапевту или кардиологу, которые подробно все разъяснят.

  • Pesanna

    Здравствуйте, Уважаемый доктор. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном мнении и буду очень благодарна за совет. Мне 26 лет. В связи с частыми стрессами и переживаниями, стала замечать учащенное сердцебиение, особенно вечерами перед сном. Решила сделать ЭКГ, получила расшифровку, вот точное описание: Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. Изменения миокарда нижнебоковой стенки, области верхушки левого желудочка.
    ЧСС 91 уд/мин
    Интервал P-Q = 0.12
    Интервал QRS = 0.09
    Интервал QT = 0.32
    В целом, среди дня чувствую себя хорошо, веду активный здоровый образ жизни, много хожу. Скажите, пожалуйста, насколько серьезно полученное мною заключение ЭКГ, какие необходимо принять меры? Возможно ли что эти изменения вызваны исключительно психологическим стрессом и не представляют большой опасности? Очень жду Вашего ответа, спасибо.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Кроме тахикардии, придраться не к чему, но в момент записи ЭКГ или перед ней Вы могли нервничать, из-за этого мог участиться пульс. Вам стоит избегать стрессов и переживаний, нормализовать психо-эмоциональное состояние, возможно — с помощью успокоительных препаратов.

      • Специалист СосудИнфо

        Здравствуйте! Мы не занимаемся расшифровкой ЭКГ, для этого существуют специалисты функциональной диагностики, это их работа и они обязаны это делать сами, а мы лишь даем рекомендации относительно результата или заключения.

  • Виктор

    Добрый вечер.
    Мне 19 лет прохожу мед.комиссию на устройство в шахту.
    По результатам проведенной ЭКГ
    Ритм : 52bpm
    Интервал PR ^ 132 ms
    Длительность QR : 91 ms
    QT/QTc : 365/341 ms
    Ось P/R/T : 68/ 75/ 61
    Результат диагностики : Синусная брадикардия. (Итог) Неправильно.
    Пожалуйста, можете помочь расшифровать? Меня просто пугают эти результаты и я не могу разобраться в результате диагноза, возьмут ли меня на работу??

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Только по цифрам расшифровать ЭКГ нельзя, это должен сделать врач функциональной диагностики. Брадикардия может быть следствием нарушений проводимости в сердце, поэтому стоит проконсультироваться у кардиолога, чтобы исключить аритмию. Если кардиолог подтвердит наличие проблем с сердцем, то, конечно, на работу в шахту могут не взять, но для этого нужно заключение специалиста.

  • Надежда

    Добрый день!
    Возраст 41 год. По результатам проведенной ЭКГ дана следующая расшифровка:
    Ритм синусовый, тахикардия. Нормальное положение электрической оси сердца.
    Нарушение процессов реполяризации желудочков.

    QRS 80 мс
    P 116 мс
    PQ 130 мс
    QT (QTc) 368 (446)
    P ось 83 град.
    QRS 59 град.
    T 76 град.

    Возможно ли при данных результатах ЭКГ проведение операции по костной пластике нижней челюсти и дальнейшей дентальной имплантации?

    Дополнительная информация:
    Результаты общего анализа крови и мочи — в норме.
    Содержание глюкозы в крови — 5,8 ммоль /л
    Общий белок — 77,1 г/л
    Результаты гемостазиологических исследований крови — в пределах нормы.
    С уважением, Надежда

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Результаты Ваших анализов и ЭКГ не мешают проведению операции, но Вы все равно должны будете предоставить хирургу все имеющиеся обследования. Успешного Вам лечения!

  • Владимир

    Здравствуйте. Сделал ЭКГ. Синусовая аритмия. Нормальное положение ЭОС. Неспецифическая внутрижелудочковая блокада. На сколько это серьезно?

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Описанные изменения — вариант нормы, поводов для беспокойства нет.

  • Сергей

    Добрый день! Скажите пожалуйста, недавно прошел ЭКГ результаты без нагрузки Синусовый ритм, с нагрузкой Синусовая Тахикардия. Ранее делал ЭКГ и везде писали Синусовая Аритмия. Проходил ЭХО в заключении Пролапс митрального клапана. Недавно в карточке наткнулся на диагноз врача ГБ 1 степени. Постоянно высокое давление 140, 150 на 90. Скажите пожалуйста, действительно ли у меня ГБ 1? Заранее благодарен. Мне 23 года.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Если у Вас постоянно высокое давление, то почему Вы сомневаетесь в диагнозе? Врачи зафиксировали факт гипертензии и отразили это в карточке, а цифры соответствуют первой степени заболевания.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! По ЭКГ — неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Страхов никаких нет, это вариант нормы.