Сильно бьется сердце: причины — физиологические и патологические, когда нужно лечение и какое?

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

В повседневной жизни здоровые люди крайне редко чувствуют биение своего сердца, наша главная мышца работает таким образом, что непроизвольно мы не ощущаем ее работу и для того, чтобы посчитать и оценить сердцебиение необходимо приложить руку к сердцу или артерии.

В медицинской практике состояние, когда сердце бьется сильно и часто, называют тахикардией, при этом человек не всегда ощущает увеличение частоты или силы сердечных сокращений, в таком случае тахикардия остается незамеченной, но иногда данное состояние вызывает массу беспокойства и даже является серьезной проблемой медицинского характера.

Субъективное ощущение, когда сильно бьется сердце, может включать в себя целый ряд разнообразных состояний, как физиологических, не являющихся патологией и соответственно не требующих серьезного лечения, так и патологических, которые практически всегда требуют к себе определенного внимания, а иногда могут вызывать тяжелые состояния и приводить к непоправимым последствиям.

К наиболее частым физиологическим причинам, когда начало сильно биться сердце относят множество состояний, не являющихся болезнью:

  • Чрезмерное эмоциональное возбуждение: страх, радость волнение и другие яркие эмоции нередко вызывают ощущение, когда сердце бьется сильно и часто;
  • Физические нагрузки: ходьба, бег, подъем тяжестей, езда на велосипеде, плавание и другие проявления активности требуют от нашего сердца усиленной работы;
  • Высокая температура окружающей среды также посредством множества механизмов вызывает усиленное сердцебиение.

В то же время в бытовых условиях несложно самостоятельно установить является ли ситуация, когда очень сильно бьется сердце проявлением заболевания или же это норма. Признаки физиологической тахикардии:

  1. Четкая взаимосвязь с каким-либо событием (страх, бег, сауна и прочее);
  2. Ощущение, что сильно бьется сердце, быстро (5-10 минут в зависимости от уровня физической подготовки) проходит после того, как провоцирующий фактор прекратит свое воздействие;
  3. Частота сердечных сокращение не выходит за рамки физиологической нормы для нагрузки – не выше 180 сокращений в минуту;
  4. Сохранена ритмичность пульса – нет выпадающих или внеочередных сердечных сокращений;
  5. Отсутствуют общие проявления заболевания: головокружение, потеря сознания, «мушки» перед глазами, боль в сердце, потемнение в глазах, чувство нехватки воздуха, синюшность кожи, онемение конечностей и прочие.

Таким образом, если сильно бьется сердце и имеют место вышеперечисленные признаки, можно предположить, что данная тахикардия является адекватным ответом сердечно-сосудистой системы на какой-либо раздражитель. Однако если тахикардия доставляет повышенное беспокойство, необходимо в любом случае обратиться к врачу, для проведения диагностических процедур.

В современном мире все чаще встречаются ситуации, когда какое-либо состояние не является физиологической нормой, но и назвать его болезнью тоже нельзя. Нередко у людей сильно бьется сердце вследствие стиля их жизни и особенностей трудовой деятельности, к таким причинам можно отнести:

  • Курение сигарет, трубки, кальяна, электронных сигарет, безникотиновых курительных смесей и любое другое курение приводит к поступлению в организм угарного газа, никотина, смол и прочих токсических веществ, что заставляет сердце биться сильнее;
  • Употребление продуктов содержащих кофеин – кофе, энергетические напитки, кола и прочие;
  • Нарушения сна – преимущественно недосыпание сопровождается тахикардией;
  • Хроническое перенапряжение эмоциональное или физическое;
  • Нарушение питания – преобладание в рационе животных жиров, избыток сахара, недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Лишний вес, при отсутствии какого-либо заболевания;
  • Состояние алкогольного опьянения и похмелье;
  • Климакс.

Перечисленные состояния не являются болезнями, однако требуют повышенного внимания к своему здоровью, поскольку игнорирование тахикардии в вышеперечисленных ситуациях без корректировки образа жизни рано или поздно, но неизбежно приведет к заболеванию, которое не вылечить сном, диетой или отказом от вредных привычек.

Патологические причины, при которых сильно бьется сердце, крайне разнообразны. Основные группы патологических состояний проявляющихся тахикардией:

  1. Болезни сердечной мышцы: ишемия миокарда (или инфаркт), кардиомиопатии, пороки сердца (врожденные и приобретенные), артериальная гипертензия, легочная гипертензия, воспаления сердца различной этиологии, травмы сердца (ушиб, рана), опухоли сердца, операции на сердце.
  2. Применение лекарственных препаратов: сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин, Коргликон и другие), симпатомиметики (Эфедрин, Адреналин, Изопреналин, Сальбутамол, Фенатерол и прочие), многие антиаритмические средства, теофиллин.
  3. Нарушения обмена веществ: почечная недостаточность, снижение уровня калия и магния в крови, высокий уровень сахара в крови.
  4. Хронические интоксикации: алкоголизм, наркомания, токсикомания.
  5. Гипоксия различного происхождения: заболевания бронхов и легких, отравления ядами крови, хроническая сердечная недостаточность, кровопотеря, анемия.
  6. Эндокринные болезни: гипертиреоз, сахарный и несахарный диабет, феохромоцитома.
  7. Болезни вегетативной нервной системы: ваготония, симпатикотония, НЦД, ВСД.
  8. Инфекционные заболевания, сопряженные с повышением температуры тела и без такового (ОРЗ, пневмония, диарея, рожистое воспаление).
  9. Нарушения проводимости сердца – WPW-синдром.
  10. Невротические состояния.

Отдельно стоит остановиться на ситуации, когда сильно бьется сердце и тяжело дышать, особенно в сочетании с такими симптомами как:

  • Низкое или высокое давление;
  • Выраженная слабость;
  • Обморок;
  • Боль в области сердца или в верхней части живота;
  • Холодный, липкий пот;
  • Бледность и синюшность кожных покровов;
  • Чувство онемения в конечностях, особенно в левой руке и мизинце;
  • Внезапно появившиеся хрипы, которые слышны окружающим.

Все эти симптомы в совокупности могут указывать на серьезное поражение сердца (инфаркт миокарда), в данной ситуации необходимо принять срочные меры: успокоится, принять полу сидячее положение, крайне нежелательно проявлять двигательную активность, принять нитроглицерин (если нет противопоказаний), вызвать скорую помощь и ожидать ее.

Видео: коротко об основных причинах сильного сердцебиения, программа «О самом главном»


Тахикардия при беременности

Если начало сильно биться сердце при беременности, необходимо учитывать особое состояние женского организма, ведь помимо общих причин развития усиленного сердцебиения также оказывает воздействие и сама беременность. Науке известно, что тахикардия у беременных встречается чаще, что обусловлено следующими факторами имеющими место при беременности:

  1. Высокий уровень эстрогена и хорионического гонадотропина;
  2. Высокая концентрация катехоламинов;
  3. Повышенная чувствительность адренорецепторов;
  4. Эмоциональная лабильность.

В подавляющем большинстве случаев, если при беременности сердце бьется сильно и часто, это не сопровождается какими-либо значимыми нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и никак не угрожает здоровью матери и ребенка. Также следует учитывать, что при беременности нередко встречаются слабость, головокружение, обморочные состояния, которые обусловлены самой беременностью и не указывают на болезнь.

При впервые возникшем чувстве сердцебиения у беременной женщины, особенно при наличии других жалоб, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью, для проведения диагностики данного состояния и возможного лечения, ведь в данный период жизни на женщине лежит двойная ответственность за здоровье свое и ребенка. Самостоятельно до обращения за медицинской помощью можно произвести ряд немедикаментозных действий способных успокоить сердце:

  • Массаж сонной артерии в области каротидного синуса (примерно в средней трети передне-боковой поверхности шей), применять нужно поочередно с каждой стороны, что приводит к снижению частоты пульса;
  • Опустить лицо в емкость с очень холодной водой (рефлекс ныряльщика), также замедляет работу сердца;
  • Сомкнуть голосовую щель и попытаться сильно вдохнуть – рефлекторно заставляет сердце биться медленнее (проба Вальсавы);
  • Надавить пальцем на корень языка, так, как будто собираетесь вызвать рвоту;
  • Надавливание пальцами на глазные яблоки через закрытые веки до чувства легкой боли на 15-20 секунд, за тем пальцы резко снимают с глаз.

Данные манипуляции именуются «вагусными приемами», безопасны, могут применяться всеми, не только беременными женщинами.

При беременности самостоятельный прием каких-либо медицинских препаратов исключен. Лекарства назначаются только врачом и только давно известные, проверенные и безопасные препараты.

Видео: пример вагусного воздействия для снятия сильного сердцебиения

Пароксизмальная тахикардия

Состояние, когда временами сильно бьется сердце, называют пароксизмальной тахикардией. Отличительной особенностью данного вида сердечной патологии является ряд признаков:

  1. Наступает и прекращается внезапно, иногда без какой-либо объективной причины;
  2. Частота сердечных сокращений у взрослых достигает 130-220 в минуту, у детей до 300;
  3. Сохраняется правильный ритм сердечных сокращений.

Пароксизмальная тахикардия имеет те же причины, что и все случаи, когда сердце начинает биться сильно и часто. Данный вид сердечной патологии встречается достаточно часто – по различным данным среди людей, которым производилось холтеровское мониторирование, пароксизмальная тахикардия наблюдалась в 20-30% случаев.

Проявление пароксизмальной тахикардии определяются патологией ее вызвавшей – если причины в волнении, физической нагрузке, либо НЦД, то человек может никак не реагировать на данный приступ и даже не заметить его факт. Если же причина серьезная – инфаркт, миокардит, травма, то и проявления могут быть соответствующими, в виде головокружения, выраженной слабости, боли в груди и потери сознания.

К варианту пароксизмальной тахикардии можно отнести ситуацию, когда в спокойном состоянии сильно бьется сердце. При этом без какой-либо видимой причины, на фоне абсолютного покоя и здоровья внезапно появляется ряд выраженных симптомов:

  • учащается сердцебиение;
  • появляется чувство страха;
  • беспокойство;
  • потливость;
  • одышка;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • тошнота и многие другие, неспецифические и яркие симптомы.

Подобное состояние в медицине называется паническая атака. Обычно оно проходит как приступ и самостоятельно бесследно купируется в течении нескольких минут (изредка часов), оставляя за собой лишь яркие неприятные воспоминания.

Первая помощь заключается в проведении «вагусных приемов», за тем, вне зависимости от их эффективности, необходимо обратиться к врачу для диагностики причин, которые могут быть весьма серьезными.

Тахикардия у детей

Отдельным пунктом стоит упомянуть ситуацию, когда у ребенка сильно бьется сердце. У детей, так же как и у взрослых, может быть как физиологическая, так и патологическая тахикардия и их причины абсолютно идентичны. Важно знать, что у новорожденных нормальная средняя частота сердечных сокращений 140 ударов в минуту и приближается данный показатель к уровню взрослых (75 ударов в минуту) лишь к 12-16-ти годам. Так что если вы, меряя пульс у годовалого малыша, насчитали 130-120 ударов в минуту – это абсолютная норма.

Тахикардия и алкоголь

Многие замечают, что после алкоголя или с похмелья сильно бьется сердце. При этом нужно четко разграничивать сформировавшийся как болезнь алкоголизм со всеми его проявлениями и эпизодическое употребление алкоголя. То есть если человек принял определенную дозу алкоголя, не токсическую, которая вызывает отравление этиловым спиртом, а ту при которой он себя обычно нормально чувствует и у него начало сильно биться сердце – это обычный эффект алкоголя, который повышает артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Нужно понимать азы влияния алкоголя на деятельность сердечно-сосудистой системы и организма в целом, которые при частом употреблении алкоголя сводятся к следующим эффектам:

  • Аритмогенный – значительно возрастает частота аритмий;
  • Кардиомиопатический – тяжелая дистрофия сердечной мышцы, сопровождающаяся отложением жира в клетках сердца;
  • Непосредственное прямое токсическое действие на миокард: вопреки всеобщему мнению о высокой калорийности алкоголя он является энергетическим внутриклеточным ядом вызывающим энергетическое голодание миокарда;
  • При частом и длительном употреблении алкоголя значительно возрастает риск инфаркта и внезапной сердечной смерти;
  • Нарушается обмен веществ в организме по причине алкоголь индуцированной патологии поджелудочной железы и печени, что приводит к нарушению работы сердца.

И это лишь основные эффекты алкоголя, которые приводят к тому, что сердце бьется сильно и часто. Наиболее эффективным методом борьбы с данными проявлениями является полный отказ от алкоголя и если организм еще не разрушен полностью, он обязательно и достаточно быстро восстановится.

Если же с похмелья сильно бьется сердце нужно понимать причины данного явления и тогда методы борьбы с тахикардией и похмельем в целом будут понятны:

  1. Интоксикация, вызванная употреблением алкоголя и продуктами его распада, лечится употреблением жидкости и усилением диуреза, допустимо применение промывания желудка.
  2. Электролитный дисбаланс купируется применением солевых растворов: Регидрон (один из лучших вариантов), минеральная вода.
  3. Метаболизм алкоголя в организме требует большого количества витаминов группы В, которые также нужны для работы сердца, восполнить их можно витаминными комплексами (Неуробекс Нео, Нейромультивит), пищей богатой витаминами данной группы (хлеб, томаты, мясо), продукты брожения – квас.
  4. Высокое давление и пульс, которые являются непосредственным результатом употребления алкоголя и его распадом, купируются соответствующими препаратами (Каптоприл, Лизиноприл, Атенолол и другие).
  5. Чрезмерная возбудимость, которая также вызывает тахикардию, лечится препаратами Пустырника, Валерианы, а в тяжелых случаях врачом вводится Диазепам, Реаланиум.
  6. Головная боль может быть вызвана различными, в том числе и вышеперечисленными причинами, только после всех изложенных манипуляциях допустимо применение обезболивающих средств – Аспирин, Цитрамон.

Алкоголь оказывает разрушающее действие на организм и, если хронических алкоголиков мы нередко наблюдаем, что оказывает мощное психологическое давление в пользу отказа от алкоголя, то случаи острого отравления алкоголем и смерти от него редко поддаются огласке. Нужно помнить, что в структуре смертности от внешних причин алкоголь занимает ведущие места, не стоит им увлекаться, а при наличии признаков отравления алкоголем и выраженных симптомов, когда сердце бьется сильно и часто, а сознание спутанное или отсутствует – следует обращаться за медицинской помощью.

Тахикардия при волнении

Когда при волнении сильно бьется сердце это считается естественным ответом сердечно-сосудистой системы на эмоциональное перевозбуждение. Иногда так случается, что человеку по каким-либо причинам нужно избегать учащенного сердцебиения и психо-эмоционального возбуждения в такой ситуации помогут «вагусные приемы», а также седативные препараты: Валокардин, Корвалол, настойка Валерианы, настойка Пиона, настойка Пустырника, Валидол и многие другие, выбор конкретного из них определяется персональным предпочтением.

Тахикардия во сне

Бывают такие ситуации, когда во сне начинает сильно биться сердце, при этом человек просыпается с чувством выраженного беспокойства, либо головной болью, в поту. Причинами данного состояния могут быть все те, что и при бодрствовании – к данному состоянию нужно отнестись достаточно серьезно и обратиться к врачу.

Стоит иметь в виду, частое сердцебиение у спящего далеко не всегда указывает на патологию: в фазу быстрого сна, когда человеку снится сон, он может переживать достаточно яркие эмоции, что приводит естественным образом к тому, что сердце бьется сильно и часто.

Тахикардия после еды

Некоторые люди ощущают, что начало сильно биться сердце непосредственно после еды. Прямая связь учащенного сердцебиения и приема пищи может наблюдаться в целом ряде случаев:

  • Индивидуальная особенность, вариант нормы, не имеющий отношения к болезням;
  • Избыточный вес и переедание;
  • Восстановительный период после анорексии;
  • Престарелый возраст;
  • Неправильное питание (избыток «быстрых» углеводов);
  • Хронический холецистит.

У людей страдающих холециститом встречается так называемый холецисто-кардиальный синдром – через 10-20 минут после еды начинает сильно биться сердце, может появиться боль в груди и даже признаки ишемии миокарда на ЭКГ.

Для борьбы с сердцебиением после еды необходимо нормализовать свой вес и стиль питания, при наличии холецистита и желчекаменной болезни провести холецистэктомию – операцию по удалению желчного пузыря. Если же симптомы сохраняются – можно считать сердцебиение после еды нормой, но при этом нужно регулярно посещать врача, для своевременной диагностики возможных осложнений.

***

Вне зависимости от причин, по которым сердце стало биться сильно и часто, вне зависимости от выраженности клинических проявлений данное состояние требует посещения квалифицированного специалиста для диагностики и назначения лечения. Нужно помнить, болезни сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее место в структуре смертности. Внимательно прислушивайтесь к своему сердцу!

Видео: о патологическом сильном сердцебиении в программе «Жить здорово!»

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту! (консультация платная)
Рекомендации читателям интернет-журнала СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
Внимание! Мы не являемся "клиникой" и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также обращаем внимание, что полностью безопасное лечение "по интернету", без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.
Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Вы можете увеличить сумму, если ваш вопрос сложный, требует глубокого рассмотрения и/или объемного ответа (напр. подробная расшифровка анализов и т.п.).
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
В конце вопроса не забудьте указать код платежа!
(иначе Вас не смогут идентифицировать)
Оплаченные вопросы обычно обрабатываются в пределах 48 часов, иногда чуть дольше
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑